肝臟彌漫性病變伴脾大但肝功能正常，下一步可能需要進行肝臟彈性測定、乙肝丙肝病毒檢測、自身免疫性肝病相關檢查、血常規(guī)、凝血功能檢查等，以明確病因。 1.肝臟彈性測定：有助于評估肝臟的纖維化程度。 2.乙肝丙肝病毒檢測：排查病毒性肝炎導致的肝臟病變。 3.自身免疫性肝病相關檢查：如自身抗體檢測，包括抗核抗體、抗平滑肌抗體等，明確是否存在自身免疫性肝病。 4.血常規(guī)：了解白細胞、紅細胞、血小板等情況，脾大可能導致血細胞異常。 5.凝血功能檢查：肝臟是合成凝血因子的重要器官，病變可能影響凝血功能。 6.增強 CT 或磁共振成像（MRI）：更清晰地顯示肝臟的結構和病變情況。 總之，通過上述一系列檢查，有助于明確肝臟彌漫性病變和脾大的原因，從而制定更有針對性的治療方案。建議前往正規(guī)醫(yī)院的消化內科或肝病科就診。

病情分析:肝臟的問題要重視，肝臟的代償能力很強，一旦肝臟功能出現問題，多已進入中晚期。所以建議多復查，多監(jiān)測。不知道患者有沒有肝炎，特別是乙型慢性肝炎。有沒有什么癥狀，為什么去做超聲，估計有不適。超聲給了什么提示，什么樣的彌漫性病變，如果提示脂肪肝之類，到不適很要緊。肝臟有沒有變大或變小，有沒有硬化跡象。指導意見:暫時可以觀察，3個月復查超聲，或根據患者總體情況決定，如確實很急，建議大一點的醫(yī)院進行肝穿刺活檢，明確診斷。如果只是肝炎后改變，那就根據肝炎病毒的情況決定治不治療，什么時候治療。