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            亞急性甲狀腺炎在飲食上應注意什么

            亞急性甲狀腺炎

            亞急性甲狀腺炎在飲食上應注意什么發病有20多天,前期癥狀有:牙疼,咽喉疼,脖頸腫疼,影響到耳部神經。想得到怎樣的幫助:這種心跳心慌是由什么引起的?也是由亞急性甲狀腺炎引起的嗎?此外,飲食方面應該如何注意?

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              諶莉媚 主任醫師

              江西中醫藥大學附屬醫院

              三級甲等

              中醫外科

              患者好,亞甲炎甲狀腺伴有心悸等癥狀,要查甲功除外合并一過性甲亢,如確定,可對癥治療。飲食方面以清淡為主,沒有太特殊的。本病書屬癰,治療宜內消。普濟消毒飲為溫病治療大頭溫的方,藥具有明顯的抗病毒和抗菌作用因其中含升麻,柴胡,和桔梗,藥力升提上行,直達病所,故對頸部的癭腫的治療較為有力,比五味消毒飲為優,用藥應足量,可頻服以維持藥力,配伍應注意升降浮沉,可配消腫散節之品。強調早期診治。網上咨詢不能全面了解情況,如有疑問,建議到醫院就診。

              2018-12-13 16:30
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              亞急性甲狀腺炎高熱是病毒感染后,甲狀腺濾泡破壞,大量甲狀腺素釋放外逸,使代謝率增高,大量產熱所致.臨床常用解熱止痛藥和糖皮質激素治療,不但副作用多,而且容易引起反跳和復發.近年來,我們應用蒿芩清膽湯加減治療亞甲炎高熱,收到較好療效.1蒿芩清膽湯組成青蒿10g,黃芩10g,板藍根15g,大青葉10g,竹葉10g,牛蒡子10g,生石膏30~60g,夏枯草15g,浙貝母6g,僵蠶10g,連翹15g,甘草3g.加減:心煩寐欠加麥冬,梔子各10g;口干汗多加葛根15g,牡丹皮10g;咳嗽多痰加杏仁,前胡各10g;結節腫痛不消加赤芍,郁金各10g,惡心嘔吐加法半夏,陳皮各10g.服法:每日1劑,水煎兩次混合后分2~3次口服.高熱不退或病情嚴重時可以日服2劑.2臨床應用2.1一般資料共治療16例,均符合陳灝珠主編《內科學》第四版教材中亞急性甲狀腺炎診斷標準,主要有以下幾點:①全身癥狀:畏冷發熱,體溫在38.5℃以上,伴全身酸痛,汗出不解,乏力倦怠,食欲下降;②甲狀腺腫大疼痛,局部捫及結節,觸痛明顯,咽喉阻塞或疼痛;③紅細胞沉降率明顯增快,大于50mm/小時,約有2/3的病人大于100mm/小時;④T3,T4或FT3,FT4呈“升高→降低→正常”動態變化;而甲狀腺攝碘率明顯降低,二者分離現象顯著;隨著病情好轉而逐漸恢復正常;⑤抗甲狀腺球蛋白抗體及抗甲狀腺微粒抗體陽性.本組病人女性13例,男性3例;年齡18~50歲;其中以30~40歲為多,占12例.就診時間在發病后7~20天左右;有2例多次反復達2個月后來診.2.2治療方法內科一般常規護理:①注意休息,適當飲水;②給予富于消化的半流飲食;③忌食海鮮或高碘飲食.除服用蒿芩清膽湯加減方之外,少數病人有加用魚腥草注射液靜脈滴注,心得安,甲狀腺片或L-T4口服.2.3治療結果16例病人,三天內體溫降至正常者13例;另有3例都在第5天體溫降至正常;各項檢查逐漸恢復,血沉一般在第5天開始下降,半個月左右降至正常.3病案舉例黃×,女,45歲,住院號:191921.1998年4月21日以頸前部腫痛阻塞伴高熱半個月為主訴入院.查體:體溫41.2℃,脈搏140次/分,心率24次/分,血壓120/70mmHg,甲狀腺Ⅲ0,腫大質硬,有多個結節,觸痛明顯,血沉103mm/小時;白細胞9.4×109/L,中性0.656,淋巴0.255;FT37.3,FT4>58.1pmol/L,TGA66%;MCA39%;B超示雙側甲狀腺增大,回聲增粗增強不均;ECT報告甲狀腺形態失常,輪廓不清,放射性分布明顯減低;同位素測定3小時6%,24小時4%,診斷:亞急性甲狀腺炎.予以蒿芩清膽湯加減基本方,每日1劑;魚腥草注射液100ml加入5%葡萄糖500ml中靜滴,當日夜間體溫降至37.5℃,第2日以后體溫降至正常,中藥處方隨證加減,加用L-L450ug每日1次,腫痛消失,于5月2日血沉降至21mm/小時,5月6日痊愈出院.目前隨訪,未見復發.4討論本方出自清代名醫俞根初先生《重訂通俗傷寒論》中,以青蒿,黃芩,竹葉清透少陽邪熱,牛蒡子,夏枯草清泄三焦郁火;配合浙貝,僵蠶軟堅散結,生石膏清熱瀉火,麥冬,梔子清熱除煩,葛根,丹皮生津止渴,杏仁,前胡利咽止咳,赤芍,郁金涼血散邪,法半夏,陳皮燥濕化痰,理氣止嘔,更重用大青葉,板藍根,連翹增強抗病毒作用,使邪熱退,高熱除,腫痛消,郁結散,治療亞甲炎高熱腫痛,效果顯著.既可避免解熱止痛藥的發汗虛脫,胃腸道反應,又能防止應用強的松等糖皮質激素引起的反跳復發.

              2016-02-19 20:19
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好你這個情況就少吃高碘食物就可以了

              2016-02-19 13:13
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              亞甲炎是一種免抑性疾病,主要用激素治療,常用的是優甲樂,還可考慮再加用免御抑制劑。

              2016-02-19 06:51
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              飲食盡可能廣泛多樣化。多吃高蛋白優質蛋白食物多吃蔬菜水果。

              2016-02-19 06:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              :①全身癥狀:畏冷發熱,體溫在38.5℃以上,伴全身酸痛,汗出不解,乏力倦怠,食欲下降;②甲狀腺腫大疼痛,局部捫及結節,觸痛明顯,咽喉阻塞或疼痛;③紅細胞沉降率明顯增快,大于50mm/小時,約有2/3的病人大于100mm/小時;④T3,T4或FT3,FT4呈“升高→降低→正常”動態變化;而甲狀腺攝碘率明顯降低,二者分離現象顯著;隨著病情好轉而逐漸恢復正常;⑤抗甲狀腺球蛋白抗體及抗甲狀腺微粒抗體陽性.本組病人女性13例,男性3例;年齡18~50歲;其中以30~40歲為多,占12例.就診時間在發病后7~20天左右;有2例多次反復達2個月后來診.2.2治療方法內科一般常規護理:①注意休息,適當飲水;②給予富于消化的半流飲食;③忌食海鮮或高碘飲食.除服用蒿芩清膽湯加減方之外,少數病人有加用魚腥草注射液靜脈滴注,心得安,甲狀腺片或L-T4口服.2.3治療結果16例病人,三天內體溫降至正常者13例;另有3例都在第5天體溫降至正常;各項檢查逐漸恢復,血沉一般在第5天開始下降,半個月左右降至正常.

              2016-02-19 02:00
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