肛裂伴有拉肚子的癥狀，不一定就是結腸癌。肛裂通常是由于肛門局部的機械性損傷、感染等導致。拉肚子可能是腸道感染、飲食不當、腸道功能紊亂等原因引起。結腸癌則是一種較為嚴重的腸道惡性腫瘤，其發生與遺傳、生活方式、腸道疾病等多種因素相關。 1.肛裂：多因長期便秘、排便過度用力等造成肛門皮膚裂傷。癥狀為肛門疼痛、出血等。治療常包括局部用藥（如痔瘡膏、硝酸甘油軟膏）、坐浴等。 2.拉肚子：腸道感染時，有害菌增多，引發腹瀉，需抗感染治療（如諾氟沙星、左氧氟沙星）。飲食不當導致的，要調整飲食。腸道功能紊亂可使用調節腸道菌群的藥物（如雙歧桿菌四聯活菌片、地衣芽孢桿菌活菌膠囊）。 3.結腸癌：常有排便習慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊等表現。診斷依靠腸鏡、病理檢查等。治療方法有手術、化療（如氟尿嘧啶、奧沙利鉑）、放療等。 4.鑒別診斷：肛裂和拉肚子的癥狀相對較單一，而結腸癌癥狀更復雜，且可能伴有消瘦、乏力等全身癥狀。 5.就醫建議：出現上述癥狀，應及時到正規醫院就診，進行相關檢查，明確診斷。 總之，肛裂伴有拉肚子不一定是結腸癌，但都需要重視，及時就醫，明確原因，采取合適的治療措施。

3）臨床分期Ⅰ期（DukesA期）：癌局限于腸壁內A0期：癌局限于粘膜A1期：癌局限于粘膜下層A2期：癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜Ⅱ期（DukesB期）：癌侵潤至腸壁外Ⅲ期（DukesC期）：伴有淋巴腺轉移C1期：近處淋巴轉移（腸旁）C2期：遠處淋巴轉移（系膜）Ⅳ期（DukesD期）：已有遠臟轉移（4）擴散轉移1.大腸癌擴散的特點一般沿腸管橫軸呈環狀侵潤，并向腸壁深層發展，沿縱軸上下擴散較慢，且累及腸段一般不超過10公分.癌侵及漿膜后，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連.2.結腸癌的淋巴轉移淋巴轉移一般依下列順序由近而遠擴散，但也有不依順序的跨越轉移.（1）結腸淋巴結位腸壁脂肪垂內.（2）結腸旁淋巴結位鄰近結腸壁的系膜內.（3）系膜血管淋巴結位結腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結組.（4）系膜根部淋巴結位結腸系膜根部.癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉移的機率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉移機會更大.3.血行轉移一般癌細胞或癌栓子沿門靜脈系統先達肝臟，后到肺、腦、骨等其它組織臟器.血行轉移一般是癌腫侵犯至毛細血管小靜脈內，但也有由于體檢時按壓瘤塊、手術時擠壓瘤體所致，甚至梗阻時的強烈蠕動皆可促使癌細胞進入血行.4.侵潤與種植癌腫可直接侵潤周圍組織與臟器.癌細胞脫落在腸腔內，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內，可種植在腹膜上，轉移灶呈結節狀或粟粒狀，白色或灰白色，質硬.播散全腹腔者，可引起癌性腹膜炎，出現腹水等.2、臨床表現（一）早期癥狀最早期可有腹脹、不適、消化不良樣癥狀，而后出現排便習慣的改變，如便次增多，腹瀉或便秘，便前腹痛.稍后即可有粘液便或粘液膿性血便.（2）中毒癥狀由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收，常可導致病人出現貧血、低熱、乏力、消瘦、浮腫等表現，其中尤以貧血、消瘦為著.（3）腸梗阻表現為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀，如腹脹，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉.體檢可見腹隆、腸型、局部有壓痛，并可聞及亢強的腸鳴音.（4）腹部包塊為瘤體或與網膜、周圍組織侵潤粘結的腫塊，質硬，形體不規則，有的可隨腸管有一定的活動度，晚期時腫瘤侵潤較甚，腫塊可固定.（5）晚期表現有黃疸、腹水、浮腫等肝轉移征象，以及惡病質，直腸前凹腫塊，鎖骨上淋巴結腫大等腫瘤遠處擴散轉移的表現.左半與右半結腸癌腫，由于2者在生理、解剖及病理方面的差異，其臨床特點也表現不同.右半結腸癌右半結腸腸腔較寬大，糞便在此較稀，結腸血運及淋巴豐富，吸收能力強，癌腫多為軟癌，易潰爛、壞死致出血感染，故臨床表現以中毒癥狀為主.但在病情加重時也可出現腸梗阻表現.左半結腸癌左半結腸腸腔相對狹小，糞便至此已粘稠成形，且該部多為侵潤型癌，腸腔常為環狀狹窄，故臨床上較早出現腸梗阻癥狀，有的甚至可出現急性梗阻.中毒癥狀表現輕，出現晚.3、診斷結腸癌的早期癥狀多不為病人注意，就醫時也常以“痢疾”、“腸炎”等病處理，一旦出現中毒癥狀或梗阻癥狀以及觸及腹塊時已非早期，因此，如果病人出現貧血、消瘦、大便潛血陽性以及前述早期癥狀時，需作進一步檢查.（一）X線檢查包括全消化道鋇餐檢查及鋇灌腸檢查.對結腸腫瘤病人以后者為宜.其病變征象最初可出現腸壁僵硬、粘膜破壞，隨之可見恒定的充盈缺損、腸管腔狹窄等.對較小病灶的發現還可腸腔注氣作鋇氣雙重對比造影檢查效果更佳.對有結腸梗阻癥狀的病人，不宜做全消化道鋇餐檢查，因鋇劑在結腸內干結后排出困難，可加重梗阻.（2）結腸鏡檢查乙狀結腸鏡直筒式，最長30公分，檢查方便，可直視下活檢，適合乙狀結腸以下的病變.纖維結腸鏡長120~180公分，可以彎曲，可以觀察全結腸，能作電切，電凝及活檢，可發現早期病變.當前述檢查難以確診時可作此項檢查.（3）B型超聲掃描、CT掃描檢查均不能直接診斷結腸癌，但對癌腫的部位，大小以及與周圍組織的關系，淋巴及肝轉移的判定有一定價值.（4）血清癌胚抗原（CEA）對結腸癌無特異性，其陽性率不肯定.值高時常與腫瘤增大有關，結腸腫瘤徹底切除后月余可恢復到正常值，復發前數周可以升高故對判定預后意義較大.4、鑒別診斷（一）結腸良性腫物病程較長，癥狀較輕，X線表現為局部充盈缺損，形態規則，表面光滑，邊緣銳利，腸腔不狹窄，未受累的結腸袋完整.（2）結腸炎性疾患（包括結核、血吸蟲病肉芽腫、潰瘍性結腸炎、痢疾等）腸道炎癥性病變病史方面各有其特點，大便鏡檢都可能有其特殊發現，如蟲卵、吞噬細胞等，痢疾可培養出致病菌.X線檢查病變受累腸管較長，而癌腫一般很少超過10公分.腸鏡檢查及病理組織學檢查也不同，可進一步確診.（3）其它結腸痙攣：X線檢查為小段腸腔狹窄，為可復性.闌尾膿腫；有腹部包塊，但X線檢查包塊位盲腸外，病人有闌尾炎病史.5、治療手術切除仍然是目前的主要治療方法，并可輔以化療，免疫治療、中藥以及其它支持治療.（一）手術治療1.術前準備除常規的術前準備外，結腸手術必須要做好腸道準備包括①清潔腸道：手術前2天進少渣或無渣飲食；術前1~2天服緩瀉劑，若有便秘或不全腸梗阻者酌情提前幾天用藥；清潔灌腸，根據有無排便困難可于術前一日或數日進行.②腸道消毒：殺滅腸道內致病菌，尤其是常見的厭氧菌如脆弱擬桿菌等，以及革蘭氏陰性需氧桿菌.其藥物前者主要是應用甲硝唑（滅滴靈），后者可用磺胺類藥物，新霉素、紅霉素、卡那霉素等.腸道準備充分，可減少術中污染，減少感染有利愈合.目前國內外一些醫院有采取全腸道灌洗方法作腸道準備，方法是由胃管滴注或口服特殊配制的灌洗液（含一定濃度的電解質及腸道消毒劑，保持一定的滲壓），用量4~8升，蹲坐于排便裝置上.可同時達腸道清潔和消毒的目的.2.手術方法（1）右半結腸切除術適用于盲腸、升結腸及結腸肝曲部的癌腫.切除范圍：回腸末端15~20公分、盲腸、升結腸及橫結腸的右半，連同所屬系膜及淋巴結.肝曲的癌腫尚需切除橫結腸大部及胃網膜右動脈組的淋巴結.切除后作回、結腸端端吻合或端側吻合（縫閉結腸斷端）.右半結腸癌切除術保留結腸中動脈右半結腸癌切除術切除結腸中動脈右半結腸癌切除術　（2）左半結腸切除術　適用于降結腸、結腸脾曲部癌腫.切除范圍：橫結腸左半、降結腸、部分或全部乙狀結腸，連同所屬系膜及淋巴結.切除后結腸與結腸或結腸與直腸端端吻合.左半結腸癌切除術（3）橫結腸切除術　適用于橫結腸癌腫.切除范圍：橫結腸及其肝曲、脾曲.切除后作升、降結腸端端吻合.若吻合張力過大，可加做右半結腸切除，作回、結腸吻合.圖2-90橫結腸癌切除術（4）乙狀結腸癌腫的根治切除根據癌腫的具體部位，除切除乙狀結腸外，或做降結腸切除或部分直腸切除.作結腸結腸或結腸直腸吻合.乙狀結腸癌切除術（5）伴有腸梗阻病人的手術原則術前作腸道準備后如腸內容物明顯減少，病人情況允許，可作一期切除吻合，但術中要采取保護措施，盡量減少污染.如腸道充盈，病人情況差，可先作腫瘤近側的結腸造口術，待病人情況好轉后再行2期根治性切除術.（6）不能作根治術的手術原則腫瘤局部侵潤廣泛，或與周圍組織、臟器固定不能切除時，若腸管已梗阻或不久可能梗阻，可用腫瘤遠側與近側的短路手術，也可作結腸造口術.如果有遠處臟器轉移而局部腫瘤尚允許切除時，可用局部姑息切除，以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀.3.術中注意事項（1）開腹后探查腫瘤時宜輕，勿擠壓.（2）切除時首先阻斷腫瘤系膜根部血管，防止擠壓血行轉移.并由系膜根向腸管游離.（3）在擬切斷腸管處用布帶阻斷腸管，減少癌細胞腸管內種植轉移.有人主張在阻斷腸管內注入抗癌藥物，常用5-氟脲嘧啶30毫克/每公斤體重，加生理鹽水50毫升稀釋，保留30分鐘后分離腸管.（4）與周圍組織粘連時能切除時盡量一并切除.（5）關腹前要充分的沖洗腹腔，減少癌細胞種植與腹腔感染.（2）藥物治療1.化學藥物治療手術后的病人化療一般一年~一年半內可使用2~3個療程，常用藥物主要是5-氟脲嘧啶（5-FU），也可聯合應用絲裂霉素、環磷酰胺等，5-FU每個療程總量可用7~10克.可口服或靜脈給藥，最好加入葡萄糖液中滴注，每次250毫克，每日或隔日一次.如果反應較大如惡心、食欲減退、無力、白細胞和血小板計數下降等，可減少每次用量，或加大間隔期.骨髓抑制明顯時可及時停藥.口服法胃腸道反應比靜脈給藥大，但骨髓抑制反應輕.用藥期間必須注意支持治療，并用減少副作用的藥物.癌腫未能切除的病人行化療，有一定減輕癥狀控制腫瘤生長的作用，但效果較差，維持時間短，如病人一般情況差時，副作用顯著，反而加重病情，不宜應用.2.免疫治療可以提高病人抗腫瘤的能力，近年來發展很快，諸如干擾素、白細胞介素、轉移因子、腫瘤壞死因子等，已逐漸廣泛應用，不但可以提高病人的免疫能力、而且可以配合化療的進行.3.中藥治療可改善癥狀，增強機體的抗病能力，減少放療、化療的副作用，有的中藥有直接的抗癌作用，如白花蛇舌草、半枝蓮、山慈姑、龍葵等.用藥時可辨證、辨病兼顧，加入清熱解毒、活血攻堅、滋陰養血、除痰散結、調補脾胃等方面的藥物.6、預后結腸癌予后較好，根治術后總5年存活率可達50%以上，若為早期病人5年存活率可達到80%以上，而晚期只有30%左右.結腸癌手術以后要定期到醫院檢查和復查并且作好康復措施,具體治療后的存活時間還是同個人的身體體質,以及康復環境以及手術后的放化療有關系.結腸癌的發病原因，目前尚未真正搞清楚，結腸癌能不能遺傳，醫生們的意見也不一致.國外曾調查過某一家族，75年共有血緣親屬650人以上，其中96人為惡性腫瘤患者，多數是患結腸癌，并伴有其它器官的腺癌.還有人統計發現，結腸癌患者的同胞，發生結腸癌的危險性比一般人群增加5倍；結腸癌的家族性因素比其它消化道癌多見.所以，有許多醫生認為遺傳因素與結腸癌有關.中醫食療(1)菱粥：帶殼菱角20個，蜂蜜1匙，糯米適量.①將菱角洗凈搗碎，放瓦罐內加水先煮成半糊狀.②再放入適量糯米煮粥，粥熟時加蜂蜜調味服食.經常服食，具有益胃潤腸作用.(2)藕汁郁李仁蛋：郁李仁8克，雞蛋1只，藕汁適量.將郁李仁與藕汁調勻，裝入雞蛋內，濕紙封口，蒸熟即可.每日2次，每次1劑，具有活血止血，涼血，大便有出血者可選用.(3)瞿麥根湯：鮮瞿麥根60克或干根30克.先用米泔水洗凈，加水適量煎成湯.每日1劑，具有清熱利濕作用.(4)茯苓蛋殼散：茯苓30克，雞蛋殼9克.將茯苓和雞蛋殼熔干研成末即成.每日2次，每次1劑，用開水送下，此藥膳具有蔬肝理氣，腹痛、腹脹明顯者可選用，另外還可選用萊菔粥.(5)桑椹豬肉湯：桑椹50克，大棗10枚，豬瘦肉適量.桑椹加大棗，豬肉和鹽適量一起熬湯至熟.經常服食，具有補中益氣，下腹墜脹者可用此方.(6)荷蒂湯：鮮荷蒂5個，如無鮮荷蒂可用干者替代，冰糖少許.先將荷蒂洗凈，剪碎、加適量水，煎者1小時后取湯，加冰糖后即成.每日3次，具有清熱，涼血，止血，大便出血不止者可用此膳.(7)魚腥草蓮子湯：魚腥草10克，蓮子肉30克，以上藥用水煎湯即成.每日2次，早晚服用，具有清熱燥濕，瀉火解毒，里急后重者宜用.(8)木瓜燉大腸：木瓜10克，肥豬大腸30cm.將木瓜裝入洗凈的大腸內，兩頭扎緊，燉至熟爛，即成.飲湯食腸，此膳具有清熱和胃、行氣止痛.(9)水蛭海藻散：水蛭15克，海藻30克.將水蛭和海藻干研細末，分成10包即成.每日2包，用黃酒沖服，此膳具有逐淤破血、清熱解毒的作用.(10)菱薏藤湯：菱角10個，薏苡米12克，鮮紫蘇12克.將紫蘇撕成片，再與菱角、薏苡仁用水煎湯即成.每日3克，具有清熱解毒，健脾滲濕.(11)肉桂芝麻煲豬大腸：肉桂50克，黑芝麻60克，豬大腸約30厘米.豬大腸洗凈后將肉桂和芝麻裝入大腸內，兩頭扎緊，加清水適量煮熟，去肉桂和黑芝麻，調味后即成.飲湯吃腸，此膳外提中氣，下腹墜脹，大便頻者可選用.(12)大黃槐花蜜飲原料：生大黃4克，槐花30克，蜂蜜15克，綠茶2克.制法：先將生大黃揀雜，洗凈，晾干或曬干，切成片，放入砂鍋，加水適量，煎煮5分鐘，去渣，留汁，待用.鍋中加槐花、茶葉，加清水適量，煮沸，倒入生大黃煎汁，離火，稍涼，趁溫熱時，調拌入蜂蜜即成.用法：早晚2次分服.功效：清熱解毒，涼血止血.本食療方適用于大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅，以及癌術后便血等癥.(13)馬齒莧槐花粥原料：鮮馬齒莧100克，槐花30克，粳米100克，紅糖20克.制法：先將鮮馬齒莧揀雜，洗凈，入沸水鍋中焯軟，撈出，碼齊，切成碎末，備用.將槐花揀雜，洗凈，晾干或曬干，研成極細末，待用.粳米淘洗干凈，放入砂鍋，加水適量，大火煮沸，改用小火煨煮成稀粥，粥將成時，兌入槐花細末，并加入馬齒莧碎末及紅糖，再用小火煨煮至沸，即成.用法：早晚2次分服.功效：槐花性涼味苦，有清熱涼血、清肝瀉火、止血的作用.本食療方適用于大腸癌患者引起的便血，血色鮮紅癥.中醫辨證治療熱毒壅盛型臨床表現腹部脹痛，大便次數增多，便里常常有膿血和粘液，胃納不佳，苔黃膩，脈弦細.食療藥膳1、山楂田7粥：山楂20克，田75克(研粉)，粳米60克，蜂蜜1匙，加清水適量，煮粥服用，每日2次.2、海參木耳豬腸湯：水發海參60克，木耳15克(水發)，豬大腸1段約50厘米(洗凈切小段)，同加水煮爛，調味食用.3、香連燉豬大腸：木香10克，川連6克，豬大腸1段約30厘米(洗凈)，田7末5克，將木香、黃連研末和田7末一起裝入豬大腸，兩頭扎緊，加水燉腸至爛，去藥飲湯食豬大腸.氣滯血瘀型臨床表現腹脹痛，腹部腫塊堅硬，便下紫黑或膿血，或里急后重，舌質紫暗或有瘀斑，苔薄黃，脈細澀.食療藥膳1、豬血鯽魚粥：生豬血200克，鯽魚100克，大米100克.將鯽魚除鱗，去腸雜及鰓，切成小塊，和豬血，大米煮粥食用.每日1-2次.2、菱角苡仁37豬瘦肉湯：菱角15枚，薏苡仁20克，37米5克，豬瘦肉60克(剁碎)，加水煎煮至熟爛，調入食鹽適量服用.肝胃陰虛型臨床表現腹部痛隱隱，可觸及腫塊，大便干結如粒狀或形小而扁，口苦口干，納呆或有嘔吐，舌質紅，脈細數.食疔藥膳1、木耳金針烏雞飲：木耳15克(水發)，金針菜30克，烏雞1只(約500克)去毛及內臟.先將烏雞燉1小時，再放入木耳，金針草燉至各物熟爛，和鹽調味食用佐膳.2、仙人粥：生何首烏60克，粳米100克，紅棗6枚(去核)，紅糖適量.將何首烏煎取濃汁，去渣，藥汁與粳米紅棗同入砂鍋內煮粥，粥將成時，放入紅糖調味，再煮片刻便可食用.3、雙參豬髓湯：黨參30克(切細、紗布包)，海參約200克(浸泡好的劑量)，海帶50克，豬脊骨連髓帶肉500克(斬細)，加水適量，武火煮沸，文火再煮3小時，和鹽調味，去黨參渣藥包，飲湯食肉佐膳.結腸癌的飲食原則及要求一、飲食治療結腸的主要生理功能是吸收水分和貯存食物的殘渣，形成糞便，結腸粘膜的腺體能分泌濃稠的粘液，這種粘液呈堿性，可中和糞便的發酵產物.當結腸患有癌腫時，生理功能受到了破壞，排便功能以及全身情況都受到了影響，如腹瀉、排便困難、全身消瘦等癥狀.如果飲食中仍不注意，吃一些不易消化的食物，以及促癌食品，便會加重結腸癌的進展，使全身衰竭.結腸癌患者，一定要注意日常飲食.研究證明，高脂肪膳食會促進腸道腫瘤的發生，尤其是多不飽和脂肪酸，雖能降低血脂，但有促癌發生的作用.膽固醇本身并不致癌，但與膽石酸同時反應，有促癌作用，說明膽石酸是促癌因素.因此，結腸癌的病人，不要吃過多脂肪，脂肪總量占總熱能30%以下，動、植物油比例要適當.也就是說，在一天的膳食中，包括食物本身的油脂量，加上烹調中用油，每日脂肪要在50克以下.有的朋友懼怕冠心病，控制動物脂肪很嚴格，經常以植物油為主，甚至不吃動物油，這樣會造成體內過氧化物過多.因為植物油中碳鏈不穩定、易氧化，如果適當的吃些動物脂肪，就會使碳鏈穩定，不易氧化，并減少體內自由基的形成，所以一定要科學飲食，講究油脂的合理配比，建議飽和脂肪酸與多不飽和脂肪酸及單不飽和脂肪酸的比為1：1：1.膳食中應注意多吃些膳食纖維豐富的蔬菜，如芹菜、韭菜、白菜、蘿卜等綠葉蔬菜，膳食纖維豐富的蔬菜可刺激腸蠕動，增加排便次數，從糞便當中帶走致癌及有毒物質.如果結腸癌向腸腔凸起，腸腔變窄時，就要控制膳食纖維的攝入，因為攝入過多的膳食纖維會造成腸梗阻.此時應給予易消化、細軟的半流食品，如小米粥、濃藕粉湯，大米湯、粥、玉米面粥、蛋羹、豆腐腦等，這些食品能夠減少對腸道的刺激，較順利的通過腸腔、防止腸梗阻的發生.結腸癌術后的病人，應同其他胃腸道手術的病人一樣，要遵醫囑給予飲食，飲食要以稀軟開始到體內逐步適應后再增加其它飲食.應注意不要吃過多的油脂，要合理搭配糖、脂肪、蛋白質、礦物質、維生素等食物，每天都要有谷類、瘦肉、魚、蛋、乳、各類蔬菜及豆制品，每一種的量不要過多.這樣才能補充體內所需的各種營養.手術后初期不能正常進食時，應以靜脈補液為主.手術后注意加強護理和飲食營養，促進病人身體恢復.腸癌早期往往有大便的改變，有時便秘，有時腹瀉，便中帶血，有些病人便秘和腹瀉交替出現.所以對早期腸癌病人應重視調理大便，在飲食中攝入含粗纖維較多的食品，如土豆、紅薯、香蕉、嫩葉青菜等等，但加工要細致，避免食物過分粗糙對腫瘤部位的刺激.含纖維素豐富的食品，可以使大便有一事實上容量，既可以預防便秘，又可在一定程度上防止腹瀉，并能保證每日的規律排便.晚期腸癌病人由于腫瘤惡性生長侵入腸道內造成腸道狹窄，不同程度的阻塞排便，并減少對食物的容納.這時應注意給予病人營養豐富，少粗纖維的食物，如蛋類、瘦肉、豆制品和細糧，嫩葉蔬菜等等；并囑病人多喝蜂蜜水和吃香蕉、鴨梨等等，其中以蜂蜜通便效果最佳.腸癌病人禁忌辛辣食物，辣椒、胡椒等食物對肛門有刺激作用，一定不能吃.2、一日食譜舉例(術后恢復期)早餐：小米粥(小米50克)，玉米面發糕(玉米面50克)，拌圓白菜(圓白菜50克).加餐：蘋果1個(蘋果200克).午餐：包子(雞蛋50克，白菜100克，芹菜100克，面粉100克)，湯(西紅柿50克，黃瓜50克，淀粉10克).加餐：沖藕粉1小碗(藕粉30克，白糖10克)，蔬菜餅干2片(面粉20克).晚餐：大米粥50克(大米50克)，饅頭(面粉50克)，拌豆腐(北豆腐100克)，蒸蒜拌茄泥(茄子100克).加餐：甜牛奶(鮮牛奶250克、白糖5克)，蛋糕50克.全日烹調用油10克，鹽6克.結腸癌患者大多已中年以上，其中位數年齡為45歲，約有5%患者的年齡在30歲以下.結腸癌的臨床表現隨其病灶大小所在部位及病理類型而有所不同.不少早期結腸癌患者在臨床上可毫無癥狀，但隨著病程的發展和病灶的不斷增大，可以產生一系列結腸癌的常見癥狀，諸如大便次數增多、大便帶血和粘液、腹痛、腹瀉或便秘、腸梗阻以及全身乏力、體重減輕和貧血等癥狀.整個結腸以橫結腸中部為界，分為右半結腸和左半結腸兩個部分，此兩部癌腫的臨床表現確各有其特點，茲分述如下：（一）右半結腸癌右半結腸腔粗大，腸內糞便為液狀，這段腸管的癌腫多為潰瘍型或突向腸腔的菜花狀癌，很少環狀狹窄，故不常發生梗阻.但是這些癌腫常潰破出血，繼發感染，伴有毒素吸收，因此其臨床上可有腹痛不適、大使改變、腹塊、貧血、消瘦或惡液質表現.中國醫學健康網1.腹痛不適約75%的病人有腹部不適或隱痛，初為間歇性，后轉為持續性，常位于右下腹部，很象慢性闌尾炎發作.如腫瘤位于肝曲處而糞便又較干結時，也可出現絞痛，應注意與慢性膽囊炎相鑒別.約50%的病人有食欲不振、飽脹噯氣、惡心嘔吐等現象.2.大便改變早期糞便稀薄，有膿血，排便次數增多，與癌腫潰瘍形成有關.待腫瘤體積增大，影響糞便通過，可交替出現腹瀉與便秘.出血量小，隨著結腸的蠕動與糞便充分混合，肉眼觀察不易看出，但隱血試驗常為陽性.3.腹塊就診時半數以上病人可發現腹塊.這種腫塊可能就是癌腫本身，也可能是腸外浸潤和粘連所形成的團塊.前者形態較規則，輪廓清楚；后者形態不甚規則.腫塊一般質地較硬，一旦繼發感染時移動受限，且有壓痛.4.貧血和惡液質約30%的病人因癌腫潰破持續出血而出現貧血，并有體重減輕、4肢無力，甚至全身惡液質現象.（2）左半結腸癌左半結腸腸腔較細，腸內糞便由于水分被吸收變得干硬.左半結腸癌多數為浸潤型，常引起環狀狹窄，故臨床表現主要為急、慢性腸梗阻.腫塊體積較小，既少潰破出血，又無毒素吸收，故罕見貧血，消瘦、惡液質等現象，也不易捫及腫塊.1.腹部絞痛是癌腫伴發腸梗阻的主要表現梗阻可突發，出現腹部絞痛，伴腹脹、腸蠕動亢進、便秘和排氣受阻；慢性梗阻時則表現為腹脹不適、陣發性腹痛、腸鳴音亢進、便秘、糞便帶血和粘液，部分性腸梗阻有時持續數月才轉變成完全性腸梗阻.2.排便困難半數病人有此癥狀，隨著病程的進展，便秘情況愈見嚴重.如癌腫位置較低，還可有排便不暢和里急后重的感覺.3.糞便帶血或粘液由于左半結腸中的糞便漸趨成形，血液和粘液不與糞便相混，約25%患者的糞便中肉眼觀察可見鮮血和粘液.診斷結腸癌早期癥狀多較輕或不明顯，常被患者忽視，也易漏診.故對中年以上患者有下列表現時應提高警惕，考慮有無結腸癌的可能：①近期內出現排便習慣改變（如便秘、腹瀉或排便不暢）、持續腹部不適、隱痛或腹脹；②糞便變稀，或帶有血液和粘液；③糞便隱血試驗持續陽性；④原因不明的貧血、乏力或體重減輕等；⑤腹部可捫及腫塊.有上述可疑現象時，除作進一步的病史詢問和體格檢查外，應即進行下列系統檢查，以期確定診斷（一）肛管指診和直腸鏡檢檢查有無直腸息肉、直腸癌、內痔或其他病變，以資鑒別.（2）乙狀結腸鏡和纖維結腸鏡檢查乙狀結腸鏡雖長25cm，但75%的大腸癌位于乙狀結腸鏡所能窺視的范圍內.鏡檢時不僅可以發現癌腫，還可觀察其大小、位置以及局部浸潤范圍.通過乙狀結腸鏡可以采取組織作病理檢查.纖維結腸鏡檢查可提供更高的診斷率，國內已廣泛應用，操作熟練者可將纖維結腸鏡插至盲腸和末端回腸，還可進行照相，確是一種理想的檢查方法.（3）x線檢查1.腹部平片檢查適用于伴發急性腸梗阻的病例，可見梗阻部位上方的結腸有充氣脹大現象.2.鋇劑灌腸檢查可見癌腫部位的腸壁僵硬，擴張性差，蠕動至病灶處減弱或消失，結腸袋形態不規則或消失，腸腔狹窄，粘膜皺襞紊亂、破壞或消失，充盈缺損等.鋇劑空氣雙重對比造影更有助于診斷結腸內帶蒂的腫瘤.（4）癌胚抗原（cea）試驗對早期病例的診斷價值不大，但對推測預后和判斷復發有一定的幫助.目前對結腸癌的大規模人群防治普查尚缺乏切實可行的方案，唯有遇見上述結腸癌可疑征象時，及時選用合適的檢查方法，早期作出診斷，特別是遇到糞便隱血試驗陽性者，務必進一步追究其原因.

　　你好，結腸癌早期癥狀不明顯。一些腸癌從發生到發現，其時間段可長達十多年。結腸癌早期癥狀易與痔瘡、肛裂、腸息肉、痢疾、胃潰瘍、結腸炎等混淆。其中，有50%的直腸癌病人早期被誤診為痔瘡。　　結腸癌患者早期因腸道梗阻會腹脹、腹痛，癌腫破裂時，大便會帶膿血，且糞血相混。結腸癌病人排黏液濃血便的同時，排便習慣會改變，時而腹瀉，時而便秘。　　結腸癌早期期癥狀還會有腹脹，消化不良，排便次數增多，還可能會出現腹瀉或便秘，并帶有粘液便或血便等癥狀。平時可以服用一些中藥進行調理預防。推薦人參皂苷Rh2，它對于抑制腫瘤細胞生長和提高免疫力都有較好的作用，尤其是含量達到16.2%的人參皂苷Rh2膠囊產品，更利于人體吸收。

結腸癌早期還是有治愈的可能性的，積極的治療會對病情的恢復很有幫助的。你好，結腸癌分為左半結腸癌和右半結腸癌。左半結腸癌的癥狀有：便血、惡心、嘔吐、偶爾腹脹、大便次數增多等；右半結腸癌的癥狀有：飯后右腹部脹痛、腹脹、右側腹部出現包塊、發燒、貧血、食欲減退等。建議去醫院做個全面的檢查。

一般肛裂的患者可能會引起患有結腸癌的可能。你好，結腸癌的癥狀一般有肛裂，大便有血，食欲不振，有時候會出現腹痛的癥狀，建議患者到醫院去進行詳細的檢查