腰部一直起來和睡覺時都痛，可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄、腰部外傷、腎臟疾病等原因引起。 1.腰肌勞損：長期彎腰勞作或久坐，腰部肌肉持續緊張，易導致勞損，產生疼痛。治療以休息、熱敷、按摩為主，可遵醫囑外用氟比洛芬凝膠貼膏。 2.腰椎間盤突出：髓核突出壓迫神經，引起腰部疼痛，常伴有下肢放射痛。治療包括臥床休息、牽引、藥物治療，如口服甲鈷胺片、塞來昔布膠囊等。 3.腰椎管狹窄：椎管狹窄導致神經受壓，出現腰痛及下肢無力等癥狀。輕者可保守治療，重者可能需要手術。 4.腰部外傷：如扭傷、撞傷等，造成肌肉拉傷或骨折，引發疼痛。需及時就醫檢查，明確損傷程度。 5.腎臟疾病：腎結石、腎炎等也可能導致腰痛。需進行相關檢查，如超聲、尿檢等，明確診斷后治療。 總之，引起腰部疼痛的原因較多，如果疼痛持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，明確病因，進行針對性治療。

主要考慮腰肌勞損的可能性，目前可以采取針灸、推拿按摩、牽引來改善，嚴重的話，是需要考慮手術治療的。