73 歲老人肝臟 S4 段出現圓形低密度灶，邊界清晰，直徑 0.4CM，可能是肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤、局灶性結節增生、原發性肝癌等。 1. 肝囊腫：是較常見的良性病變，多由先天發育異常引起。一般無癥狀，無需特殊治療，定期復查即可。 2. 肝血管瘤：多為海綿狀血管瘤，是肝臟常見的良性腫瘤。瘤體較小時無癥狀，較大時可能有腹部包塊、食欲不振等。定期復查，若瘤體較大或有癥狀，可考慮手術治療。 3. 肝腺瘤：與口服避孕藥、代謝性疾病等有關。可能有右上腹疼痛、惡心等癥狀。多需手術治療。 4. 局灶性結節增生：病因不明，一般無癥狀。確診后定期復查，必要時手術。 5. 原發性肝癌：多與肝炎、肝硬化等有關。常有肝區疼痛、消瘦、乏力等癥狀。需綜合治療，包括手術、放療、化療等。 總之，僅依據目前的檢查結果難以明確診斷，需要進一步完善增強 CT、腫瘤標志物等檢查，結合臨床癥狀，綜合判斷，然后制定合適的治療方案。建議前往正規醫院就診。

就您描述的情況不能做判斷，有可能是肝囊腫也有可能其他，最好確診下。您目前的情況希望到醫院確診后再對癥治療，希望早日康復。