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            孕后出血檢查異常,不知是何情況,如何處理?

            卵巢囊腫

            我是1月4號(hào)來最后一次月經(jīng),到2月15來月經(jīng)十幾天不止,經(jīng)血少。2月29日到醫(yī)院檢查絨毛膜促性腺素是90。85mlu/ml。尿檢查陽(yáng)性反應(yīng)。B超檢查宮內(nèi)未見妊娠,雙側(cè)附件未見明顯包塊.醫(yī)生說是懷孕了.開了4天的藥給我,是:米非司酮片和安坤膠囊.吃藥后月經(jīng)竟止了.到現(xiàn)在3月11號(hào)到醫(yī)院復(fù)查.絨毛膜促性腺素是135.1485mlu/ml。尿檢查也是陽(yáng)性反應(yīng)。B超檢查宮內(nèi)未見妊娠,左側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變,考慮卵巢囊腫。醫(yī)生說胎應(yīng)死。會(huì)隨下次月經(jīng)排出來。不給予治療,不過還是好擔(dān)心!象這樣的癥狀是怎么回事?請(qǐng)問大夫是宮外孕是否流產(chǎn)或是考慮卵巢囊腫??應(yīng)怎么辦呀!!???擔(dān)心!!請(qǐng)回答!!!我在三冃十五曰又出現(xiàn)陰道出現(xiàn)少量褐暗紅色血,我馬上到三甲醫(yī)院接受超聲計(jì)算機(jī)成像掃描;經(jīng)腹十陰道,檢查超聲提示;左卵巢旁低回聲,建議結(jié)合臨床。超聲所見;子宮大小52乂42乂55mm,形態(tài)正常,包膜光滑,宮腔線清晰,居中,內(nèi)膜厚6mm,宮壁實(shí)質(zhì)回聲均勻。左卵巢26乂21mm,旁見低回聲27乂13mm,邊界不清,CDFI:內(nèi)未見明顯血流信號(hào)。右卵巢25乂17mm。檢查超聲提示;左卵巢旁低回聲,建議結(jié)合臨床。三甲醫(yī)院大夫講:用甲氨碟呤注射五天治療。但我拿三甲醫(yī)院檢查掃描報(bào)告結(jié)果回當(dāng)?shù)乜h級(jí)醫(yī)院婦斜大夫看;她們講;不用怕如胎死會(huì)慢慢吸收掉,不用治療,一周后追蹤復(fù)查絨無膜促性腺素變化,再下一步處理。這結(jié)論診正確嗎??到現(xiàn)在三天還是陰道出現(xiàn)少量褐暗紅色血。我感到瘋癥很矛盾,不知什么辦?應(yīng)如何處理方案???多謝!請(qǐng)回復(fù)!心切!!

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

              三級(jí)甲等

              五官科

              懷孕后出現(xiàn)陰道出血、檢查結(jié)果異常的情況,可能與宮外孕、胚胎發(fā)育異常、卵巢囊腫等有關(guān)。需要綜合多種因素進(jìn)行判斷和處理,包括癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果、治療方法等。 1. 癥狀表現(xiàn):陰道出血持續(xù)不止,量少,呈褐暗紅色。 2. 檢查結(jié)果:多次檢查絨毛膜促性腺素升高,B 超顯示宮內(nèi)未見妊娠,左側(cè)附件區(qū)出現(xiàn)囊性占位性病變及低回聲。 3. 可能疾病:宮外孕的可能性不能排除,也可能是胚胎停止發(fā)育但未排出。 4. 治療方案:不同醫(yī)院給出了不同建議,有的建議使用甲氨蝶呤注射治療,有的認(rèn)為可先觀察等待胚胎自然吸收,后續(xù)追蹤絨毛膜促性腺素變化。 5. 注意事項(xiàng):密切觀察出血情況、有無腹痛,注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。 總之,這種情況較為復(fù)雜,需要密切配合醫(yī)生的檢查和建議,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案,以保障身體健康。

              2025-01-23 03:17
            • 回答4

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              建議到醫(yī)院先行刮宮,仔細(xì)檢查亂出物。一般在亂宮24小時(shí)后HCG會(huì)下降50%,如果沒達(dá)此標(biāo)準(zhǔn)或HCG還是繼續(xù)上升,應(yīng)考慮是宮外孕而按宮外孕原則處理。

              2016-02-19 12:17
            • 回答3

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              薛曉云 主治醫(yī)師

              北京市大興區(qū)婦幼保健院

              二級(jí)甲等

              不孕不育門診

              您好,就您的情況應(yīng)該是宮外孕的,一般來說宮外孕的保守治療主要用藥:氨甲碟啶(MTX)和四氫葉酸;5-氟尿嘧啶。

              2016-02-19 11:25
            • 回答2

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              女,36歲。1月4號(hào)來最后一次月經(jīng),到2月15來月經(jīng)十幾天不止,經(jīng)血少。2月29日到醫(yī)院檢查絨毛膜促性腺素是90.85mlu/ml。尿檢查陽(yáng)性反應(yīng)。B超檢查宮內(nèi)未見妊娠,雙側(cè)附件未見明顯包塊。醫(yī)生說是懷孕了,開了4天的藥給我,是米非司酮片和安坤膠囊,吃藥后陰道流血停止。3月11號(hào)到醫(yī)院復(fù)查絨毛膜促性腺素是135.1485mlu/ml。尿檢查也是陽(yáng)性反應(yīng)。B超檢查宮內(nèi)未見妊娠,左側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變,考慮卵巢囊腫。既往多年前有過兩次宮外孕病史,第一次宮外孕采取手術(shù)治療,第二次采取藥物保守治療。宮外孕可能性很大,左側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變也應(yīng)考慮宮外孕的孕囊,因?yàn)?月15日有陰道流血時(shí)應(yīng)考慮為流產(chǎn),這以后胚胎可能沒有正常存活而不能見到胚芽組織了,而孕囊一直存在,而且還有滋養(yǎng)細(xì)胞在生長(zhǎng)。絨毛膜促性腺激素也一直在上升,只是上升比正常妊娠緩慢。要是左側(cè)卵巢上的囊性占位病變小于2.5cm,請(qǐng)到醫(yī)院讓醫(yī)院用殺胚胎的藥MTX保守治療,否則手術(shù)徹底清除胚胎。醫(yī)生詢問:左側(cè)卵巢上的囊性占位病變多大?

              2016-02-19 08:09
            • 回答1

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              孔書雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              朋友你好,不知道朋友是否有去查過血,血HCG的值有多高?如果朋友到現(xiàn)在已經(jīng)快2個(gè)月了B超依然沒有看見囊胚的情況,多半是自然流產(chǎn)的;朋友之前又多次宮外孕的病史,所以從遺傳和基因的角度,出現(xiàn)宮外孕或是流產(chǎn)的可能性比較高。至于卵巢囊腫的情況不能喝自己的宮外孕或是流產(chǎn)相提比倫,卵巢囊腫也可能是自己的成熟卵泡或是黃體,所以暫時(shí)不用擔(dān)心。從朋友目前的情況進(jìn)行處理,只需要自己觀察目前的癥狀就好了。如果有腹痛和陰道流血的情況就去醫(yī)院復(fù)查,如果沒有,半月后再去醫(yī)院復(fù)查B超,了解卵巢囊腫和自己的受孕情況。

              2016-02-19 02:48
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是卵巢囊腫?   卵巢囊腫屬?gòu)V義上的卵巢腫瘤的一種,各種年齡均可患病,但以20-50歲最多見。卵巢腫瘤是女性生殖器常見腫瘤,有各種不同的性質(zhì)和形態(tài),即:?jiǎn)我恍突蚧旌闲汀⒁粋?cè)性或雙側(cè)性、囊性或?qū)嵸|(zhì)性、良性或惡性,其中以囊性多見,惡性變的程度很高。腹腔鏡檢查可直接看到腫物的大體情況,可觀察整個(gè)盆腹腔,在可疑部位進(jìn)行多點(diǎn)活檢并吸收腹液進(jìn)行細(xì)胞學(xué)檢查可確定診斷及術(shù)后監(jiān)護(hù)。但對(duì)巨大腫塊或粘連性腫塊患者禁忌施行,也無法觀察到腹膜后淋巴結(jié)。若囊腫為惡性的卵巢腫瘤,和其他腫瘤一樣,能制造和釋放抗原,激素及酶等多種產(chǎn)物,這些物質(zhì)在患者血清中可通過免疫學(xué),生化等方法測(cè)出,稱為腫瘤標(biāo)志物,提示體內(nèi)存在某種腫瘤。 查看全文»

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