小腦出血導(dǎo)致嘔吐、眩暈時(shí)，治療藥物通常包括止血藥、脫水藥、神經(jīng)保護(hù)藥、改善腦循環(huán)藥以及止吐藥等。 1.止血藥：如氨甲環(huán)酸，能減少出血。 2.脫水藥：像甘露醇，可減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。 3.神經(jīng)保護(hù)藥：例如依達(dá)拉奉，有助于減輕神經(jīng)損傷。 4.改善腦循環(huán)藥：如尼莫地平，能改善腦部血液循環(huán)。 5.止吐藥：比如胃復(fù)安，緩解嘔吐癥狀。 小腦出血是一種較為危急的情況，藥物治療只是其中一部分，患者需要在醫(yī)生的密切監(jiān)測下進(jìn)行綜合治療。同時(shí)，用藥必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，以確保治療效果和安全性。

輸?shù)檬鞘裁匆后w?現(xiàn)在有沒有好轉(zhuǎn)?現(xiàn)在來看是顱內(nèi)壓增高的現(xiàn)象,是需要用甘露醇將顱內(nèi)壓的.

患者小腦出血出現(xiàn)眩暈癥狀,由于小腦病變出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào),前庭神經(jīng)受損所致.反射性出現(xiàn)惡心,嘔吐癥狀.隨著出血吸收,腦水腫緩解,眩暈癥狀逐漸緩解,惡心嘔吐癥狀緩解.發(fā)病至現(xiàn)在已近2周,急性期已過,癥狀應(yīng)逐漸緩解,只是時(shí)間問題與神經(jīng)功能恢復(fù)有關(guān).眩暈明顯可服用氟桂利嗪,培他斯汀等藥物,中藥可用天麻制劑等.如惡心嘔吐嚴(yán)重,可予胃復(fù)安,維生素B6治療.注意維持水電解質(zhì)平衡.最重要是預(yù)防再次腦出血可能,積極控制危險(xiǎn)因素.

（1）指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.（2）保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).（3）病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).我們用中藥龜-龍-腦-康修復(fù)損傷腦細(xì)胞,含有豐富的神經(jīng)營養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞,具有促進(jìn)蛋白質(zhì)合成抗腦皮質(zhì)缺氧,改善腦能量代謝,加速腦血液循環(huán),有利于病情恢復(fù).

腦出血是指非外傷性腦內(nèi)血管破裂致腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血.腦出血絕大多數(shù)由高血壓合并動(dòng)脈硬化引起,稱為高血壓性腦出血.少數(shù)為其它原因所致,如先天性腦血管畸形,動(dòng)脈瘤,血液病,腦底異常血管網(wǎng)及腦動(dòng)脈炎等.腦出血多發(fā)生在大腦半球深部基底神經(jīng)節(jié),其次在腦橋及小腦等處,其發(fā)病率在急性腦血管病中占10％～40％.隨著年齡增高,其發(fā)病率也增高,男女比例為1：1.67,死亡率高.一般指高血壓腦出血的處理.本病中醫(yī)診斷為中風(fēng),多因肝陽上亢,或風(fēng)痰濕阻,或氣血瘀滯致清竅蒙蔽,而出現(xiàn)腦神疾病.西醫(yī)治療1.脫水降顱壓,抗腦水腫：可選用一種或兩種交替.30％甘露醇125～250ml,靜脈滴注,6～8小時(shí)1次.注意引起水,電解質(zhì)平衡失調(diào).10％復(fù)方甘油50Oml,靜脈滴注,每日1～2次.速尿20～40mg,靜脈注射,每8小時(shí)1次.2.降壓藥：如收縮壓在20OmmHg以上時(shí).可使用25％硫酸鎂10ml,肌注.3.護(hù)胃,預(yù)防消化道出血：使用下列一種：西米替丁0.2g,靜脈注射,每6～8小時(shí)1次.雷尼替丁50mg,靜脈注射,每日2次.中醫(yī)治療一,辨證論治1.肝陽上亢,氣血瘀滯證：神志不清,喝僻不遂,二便失禁,顏面潮紅,呼吸氣粗,口臭身熱,舌紅,苔黃膩,脈弦滑而數(shù).清肝熄風(fēng),辛涼開竅,活血止血.至寶丹,羚羊角湯加減.2.風(fēng)痰濕阻,氣滯血瘀證：神志不清,喝僻不遂,面白唇暗,痰涎壅盛,靜而不煩,四肢欠溫,舌白膩,脈沉滑緩.豁痰熄風(fēng),辛溫開竅,行氣活血.滌痰湯,蘇合香丸加減.后遺癥期中醫(yī)治療半身不遂：1.氣虛血滯,脈絡(luò)瘀阻：肢體偏廢,軟弱無力,面色萎黃,或見肢體麻木,舌淡紫或有瘀斑,苔白,脈細(xì)澀或弱.益氣,活血,通絡(luò).代表方：補(bǔ)陽還五湯加減.2.肝陽上亢,脈絡(luò)瘀阻：半身不遂,患側(cè)僵硬拘攣,兼見頭疼頭暈,面赤耳鳴,舌紅苔黃,脈弦硬有力.平肝潛陽,熄風(fēng)通絡(luò).代表方：鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯或天麻鉤藤飲加減.語言不利：1.風(fēng)痰阻絡(luò)證：語言竊澀,肢體麻木,脈弦滑.核風(fēng)除痰,宣絡(luò)通竅.代表方：解語丹加減.2.腎精虧虛證：心悸氣短,腰膝酸軟,音暗失語.滋陰補(bǔ)腎利竅.代表方：地黃飲子加減.3.肝陽上亢,痰邪阻竅：頭暈?zāi)垦?耳鳴,耳聾,口苦面赤,胸脘痞悶,呼吸氣粗,痰聲漉漉,舌紅苔膩,脈弦滑.清肝化痰熄風(fēng).代表方：天麻鉤膝飲加減.口眼喎斜：祛風(fēng),除痰,通絡(luò).代表方：牽正散加減.二,針刺治療對(duì)中風(fēng)腦出血閉證取督脈,十二井穴為主,用毫針瀉法及三棱針點(diǎn)刺井穴出血.可選：人中,十二井,太沖,豐隆,勞宮；對(duì)脫證則用艾炷灸之,可選關(guān)元,神闕(隔鹽灸),壯數(shù)宜多；半身不遂者初病可單刺患側(cè),久病則刺灸雙側(cè),初病宜瀉,久病宜補(bǔ),選肩髃,曲池,合谷,外關(guān),環(huán)跳,陽陵泉,足三里；口眼斜喎者初起單取患側(cè),久病可取雙側(cè),先針后灸,選地倉,頰車,合谷,內(nèi)庭,承泣,陽白,攢竹等穴.三,單方驗(yàn)方1.安宮牛黃丸每次1丸,每日2次,口服或鼻飼,7日為一療程.2.龍琉醒腦顆粒劑每次1包,每日2～3次,口服或鼻飼,7日為一療程.吃藕節(jié).服用谷維素,維生素B1,B6,葡萄糖酸鋅.