肝硬化伴多種并發癥剛開始治療應注意什么?
全部癥狀:肝硬化,脾大,食管胃底靜脈曲張,腹部積水,肝右葉結節狀占位。胃嚴重潰瘍。發病時間及原因:今年2月份開始見有異常。由于腹漲才發覺。治療情況:剛開始治療
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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肝硬化伴脾大、食管胃底靜脈曲張、腹部積水、肝右葉結節狀占位和胃嚴重潰瘍,在剛開始治療時需關注病情評估、飲食調整、藥物治療、并發癥預防、定期復查等方面。 1.病情評估:需要進一步檢查明確肝右葉結節狀占位的性質,例如通過增強CT或磁共振成像等檢查,這對后續治療方案的確定非常關鍵。 2.飲食調整:應遵循低鹽飲食,減少腹水的形成;避免食用粗糙、堅硬的食物,防止食管胃底靜脈曲張破裂出血;同時保證足夠的熱量和營養攝入,可多攝入優質蛋白如瘦肉、魚類等。 3.藥物治療:針對肝硬化可使用保肝藥物如甘草酸二銨、水飛薊賓、還原型谷胱甘肽等;對于腹水可使用利尿劑如螺內酯、呋塞米等,但要注意水電解質平衡。 4.并發癥預防:預防感染,因為肝硬化患者免疫力低下;同時要注意預防肝性腦病,避免高蛋白飲食攝入過多等誘發因素。 5.定期復查:定期進行肝功能、腹部超聲等檢查,以便及時了解病情變化,調整治療方案。 肝硬化伴多種并發癥剛開始治療時要全面考慮病情評估、飲食、藥物、并發癥預防和復查等多方面因素,以提高治療效果,延緩病情進展。
2025-01-23 00:59
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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還要看肝功能的,建議到醫院檢查肝功能
2016-02-19 07:22
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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這樣的話,最好是積極檢查辨別,看是否形成惡變情況的,可以做胃潰瘍面活檢和腹水生化檢查辨別,這樣更好點
2016-02-19 06:18
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回答2
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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你好,乙肝病毒攜帶者表現為大三陽,若肝功能始終正常,大多可以穩定在這一階段,預后良好,一般不須治療此時用藥較難奏效,多主張調養和隨訪相結合,勞逸相結合,你現在是病毒攜帶者,具有傳染性,處于免疫耐受期,此時抗病毒治療基本沒有效果,關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,你可用中藥通過清熱解毒,疏肝理氣,提高機體免疫力來清除體內病毒。乙肝目前的治療西醫和中醫治療的觀點不同,西醫主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復制,因此一停藥病毒易反復,長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫主張治療關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導致的,絕大多數是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產生抗體,對于先天不足中醫認為腎為先天之本,應以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發生肝纖維化的基礎上應用清熱解毒功效的復肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調節免疫、抗纖維化作用。中藥復肝湯是炮制好的中藥制劑,服用方便,不需熬制,需要幫助請與我聯系。
2016-02-19 03:39
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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您好,這個情況是乙肝大三陽。看了敘述和化驗的結果,提示是乙肝大三陽,不知您的肝功是否有異常,還有HBV-DNA是否高,如果肝功異常的話,要保肝治療,如果病毒復制活躍的話,要抗病毒治療的。
2016-02-18 18:24
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