肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石伴肝實(shí)質(zhì)萎縮及右肝低密度病變,如何徹底治療?
左右膽管及左肝外側(cè)段肝管內(nèi)見多發(fā)性高密度結(jié)石,左肝外側(cè)段肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張,肝實(shí)質(zhì)萎縮,左右肝管輕度擴(kuò)張,膽總管膽囊未見明顯擴(kuò)張及結(jié)石,右肝后段近肝表現(xiàn)約29*36MM大小低密度病變,邊緣清楚,增強(qiáng)后動(dòng)脈明顯邊緣結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,平衡期結(jié)節(jié)向中心擴(kuò)大,延時(shí)掃描大部分呈等密度改變胰腺未見異常,脾臟內(nèi)見鈣化點(diǎn),腹腔未見積液.在醫(yī)院醫(yī)生給他掛過幾天的消炎藥水,吃些膽石通,可現(xiàn)在回到家里了,偶爾胸口很頂,很痛,不知道是東西吃壞了還是病情發(fā)作,好象那藥沒有徹底解決病根.請(qǐng)問現(xiàn)在要怎么治療.才可以徹底解決病根.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石伴肝實(shí)質(zhì)萎縮、右肝低密度病變的治療需綜合考慮結(jié)石情況、肝臟功能、低密度病變性質(zhì)、有無并發(fā)癥、患者整體狀況等因素。 1.結(jié)石情況:肝內(nèi)膽管結(jié)石可引起膽管梗阻、炎癥。多發(fā)性結(jié)石且左肝外側(cè)段肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張、肝實(shí)質(zhì)萎縮,單純藥物治療可能難以徹底清除結(jié)石。可考慮手術(shù)治療如膽管切開取石術(shù),將結(jié)石取出,解除膽管梗阻。 2.肝臟功能:左肝外側(cè)段肝實(shí)質(zhì)萎縮可能影響肝臟功能。需要評(píng)估肝臟儲(chǔ)備功能,若肝功能受損嚴(yán)重,可能需部分肝切除術(shù),切除萎縮的肝組織。 3.低密度病變性質(zhì):右肝后段的低密度病變,增強(qiáng)后有強(qiáng)化表現(xiàn),可能是肝臟的良性腫瘤如肝血管瘤等,但需進(jìn)一步檢查明確。如果是良性且無惡變傾向,可定期觀察。 4.有無并發(fā)癥:若存在膽管炎反復(fù)發(fā)作等并發(fā)癥,除了手術(shù)治療結(jié)石外,還需使用抗生素如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀等控制感染,遵醫(yī)囑使用。 5.患者整體狀況:患者整體身體狀況良好才能耐受手術(shù)等治療。若患者存在心肺等其他基礎(chǔ)疾病,需先進(jìn)行相應(yīng)治療調(diào)整。 肝內(nèi)膽管多發(fā)性結(jié)石伴多種肝臟病變的治療是復(fù)雜的,要綜合多方面因素制定個(gè)體化的治療方案,包括手術(shù)、抗感染等多種措施,以達(dá)到較好的治療效果。
2025-01-21 16:36
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好!主要是改變多年來的飲食習(xí)慣,飲食宜清淡,少吃高脂肪、高膽固醇食物。可以繼續(xù)服用膽石通、消炎利膽片,也可以采用中藥排石。定期復(fù)查。
2016-02-19 01:40
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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膽結(jié)石的治療與預(yù)防可藉由藥物(溶解結(jié)石)、外科手術(shù)(取出結(jié)石)或飲食療法(控制膽結(jié)石的形成)及最新的超音波震蕩法除去結(jié)石。
2016-02-18 23:34
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,你的病治療起來可能時(shí)間要長(zhǎng),你要有耐心,這個(gè)病中藥治療,效果好,建議堅(jiān)持喝中藥.
2016-02-18 22:31
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好!這種病不是掛幾天消炎藥就能除根的。要繼續(xù)治療。還要改變?cè)械娘嬍沉?xí)慣,否則病情會(huì)越來越重。
2016-02-18 16:16
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