下身癢痛有小紅點且身上癢有紅斑，可能是梅毒，也可能是其他疾病，如濕疹、股癬、接觸性皮炎、疥瘡、玫瑰糠疹等。 1.梅毒：梅毒是由梅毒螺旋體感染引起的性傳播疾病。一期梅毒主要表現為硬下疳，二期梅毒可出現梅毒疹，包括紅斑、丘疹等，可遍布全身。 2.濕疹：病因復雜，可能與過敏、遺傳、環境等因素有關。皮膚會出現紅斑、丘疹、瘙癢劇烈，可發生于身體各處。 3.股癬：主要由真菌感染引起，常見于腹股溝部位，表現為邊界清楚的紅斑，可伴有脫屑、瘙癢等。 4.接觸性皮炎：因皮膚接觸特殊物質后發生的炎癥反應，接觸部位可出現紅斑、丘疹、瘙癢或疼痛。 5.疥瘡：由疥螨寄生皮膚引起，好發于皮膚薄嫩部位，如指縫、腕部、下腹部等，可出現丘疹、水皰、隧道，夜間瘙癢加劇。 僅憑目前的癥狀不能確診為梅毒，可能是多種疾病。應及時到正規醫院的皮膚科就診，進行相關檢查，如梅毒血清學檢查等，以明確病因并進行針對性治療。