聲音嘶啞嚴重且講話困難，可能是聲帶息肉復發，也可能是聲帶小結、喉炎、聲帶麻痹、喉部腫瘤等因素導致。 1.聲帶息肉復發：之前做過聲帶息肉手術，若術后不注意用嗓習慣等，息肉可能再次生長，影響聲帶正常功能。 2.聲帶小結：長期用嗓過度或發聲不當，可導致聲帶小結形成，阻礙聲帶振動發聲。 3.喉炎：細菌、病毒感染或不良理化因素刺激喉部黏膜引發炎癥，聲帶黏膜充血、腫脹，導致聲音嘶啞。 4.聲帶麻痹：頸部手術損傷喉返神經、病毒感染等可能引起聲帶麻痹，使聲帶運動受限而聲音嘶啞。 5.喉部腫瘤：良性或惡性腫瘤在喉部生長，壓迫或侵犯聲帶等結構，影響發聲。 聲音嘶啞嚴重且講話困難有多種可能原因，不能僅憑既往手術史就判定為聲帶息肉復發。應及時去正規醫院的耳鼻喉科進行喉鏡等相關檢查，明確病因后，在醫生的指導下進行針對性治療，如聲帶息肉或小結可能需要再次手術或保守治療，喉炎需抗炎治療等。

您好，按您目前的癥狀表現分析可能是慢性咽喉炎，此病一般是容易反復復發的

你好，根據你的咨詢的聲音嘶啞考慮是聲帶的問題或上火的原因，可吃些玉葉清火片或黃氏響聲丸。以上回答僅供參考，患病仍需去醫院行進一步診治。