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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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隱球菌性腦炎的治療主要有抗真菌治療、對癥治療、支持治療、免疫調節治療、定期復查等方面。 1.抗真菌治療:這是關鍵。常用的抗真菌藥物有兩性霉素B、氟康唑、伊曲康唑等。兩性霉素B對隱球菌有較強的抑制作用,但可能有腎毒性等不良反應,需在嚴密監測下使用;氟康唑相對安全性較好,可有效穿透血腦屏障,對隱球菌性腦炎有較好療效;伊曲康唑也可用于治療,不過其在腦脊液中的濃度相對較低。 2.對癥治療:如果有顱內壓增高的情況,可使用甘露醇等脫水劑降低顱內壓,減輕頭痛、嘔吐等癥狀。 3.支持治療:保證營養攝入,維持水電解質平衡等。對于病情較重不能自主進食的患者,可通過鼻飼等方式補充營養。 4.免疫調節治療:對于一些免疫功能低下的患者,可適當使用免疫調節劑,如胸腺肽等,增強機體的免疫功能,有助于對抗隱球菌感染。 5.定期復查:通過腦脊液檢查等方式,監測隱球菌的清除情況以及病情的變化,以便及時調整治療方案。 隱球菌性腦炎的治療是一個綜合的過程,需要多方面的措施共同作用??拐婢委熓呛诵?,同時結合對癥、支持、免疫調節治療以及定期復查,以提高治療效果。
2025-01-21 17:34
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