陰莖包皮內出現顆粒狀物體且數量變化，與手淫習慣相關，可能是珍珠疹、皮脂腺異位癥、包皮垢堆積、局部炎癥刺激、尖銳濕疣等因素導致。 1.珍珠疹：多位于冠狀溝及包皮系帶兩側，為白色、膚色或淡紅色丘疹，互不融合，屬于正常生理變異，一般無需特殊處理。 2.皮脂腺異位癥：是皮脂腺發育的生理性變型和皮脂腺增生所致，表現為無明顯隆起皮膚的粟粒大小扁平丘疹狀損害，通常不需要治療。 3.包皮垢堆積：如果包皮過長，不注意清潔，包皮垢可能形成顆粒狀，應注意經常清洗包皮內部，保持局部清潔。 4.局部炎癥刺激：如包皮龜頭炎，炎癥刺激可導致局部出現小顆粒，可能伴有紅腫、疼痛等癥狀，可使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用藥物進行抗炎治療。 5.尖銳濕疣：由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起，多通過性接觸傳播，顆粒狀物體可逐漸增多增大，呈菜花狀等，需及時就醫，可采用冷凍、激光等物理治療方法去除疣體。 陰莖包皮內出現顆粒狀物體的原因多種，應根據具體情況判斷，如懷疑是疾病引起應及時就醫明確診斷并進行相應處理。

你好，根據你的所述，目前考慮為細菌感染、增生的可能性，建議最好去醫院檢查一下，如果有不潔性生活的話，也不排除濕疣的可能性，現在一定要保持個人的清潔衛生。