精子靜脈曲張無癥狀兩年，是否需手術及對懷孕影響？
2025-01-22 10:50
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：精子靜脈曲張兩年了，但是沒有任何癥狀，也不疼，需要手術嗎？對懷孕有影響嗎？精液常規報告。顏色乳白色量2.1ml37°液化時間分）30精子數量9010^9/L精子成活率70%a級(快速向前運動)30%b級(慢速向前運動)30%c級(非向前運動)10%畸形率13%酸堿度7.2白細胞3-4/HP
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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精子靜脈曲張無癥狀兩年，需從疾病特點、精液質量、自然受孕可能性、病情發展趨勢、手術風險等方面判斷是否手術。 1.疾病特點：精索靜脈曲張是精索內蔓狀靜脈叢的異常擴張、伸長和迂曲。部分患者可無明顯癥狀，但不代表不需要關注。 2.精液質量：精液常規中精子數量、成活率、a級和b級精子比例基本正常，畸形率也在正常范圍，白細胞少量，從精液質量看目前對生育影響不大。 3.自然受孕可能性：目前精液情況有自然受孕的可能，但精索靜脈曲張可能會逐漸影響睪丸的生精功能和精液質量。 4.病情發展趨勢：雖然現在無癥狀，但隨著時間推移，可能出現陰囊墜脹、疼痛等癥狀，還可能進一步影響生育功能。 5.手術風險：手術存在一定風險，如感染、出血等，需要權衡手術利弊。 綜合來看，目前可暫不手術，但需定期復查精液常規和精索靜脈情況，密切關注病情發展。若出現癥狀或精液質量下降，可考慮手術治療。
2025-01-22 15:38
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