吐血且喘氣費勁可能是呼吸系統疾病、消化系統疾病、心血管系統疾病、血液系統疾病、中毒等因素導致的。 1.呼吸系統疾病：比如肺結核，結核菌侵襲肺部組織，導致肺部血管破裂可引起吐血，同時肺部功能受損會喘氣費勁。支氣管擴張也會因為支氣管壁的血管破裂出血，并且痰液堵塞氣道引起喘氣困難。 2.消化系統疾病：像胃潰瘍，胃黏膜受損，胃酸刺激下血管破裂出血，大量出血時可能反流至口腔吐血，嚴重時可能影響呼吸功能導致喘氣費勁。食管胃底靜脈曲張破裂出血也會有吐血表現，出血量大時可能影響呼吸。 3.心血管系統疾病：例如急性左心衰竭，心臟功能急劇下降，肺部淤血，可出現咯血（吐血的一種），同時會伴有呼吸困難。 4.血液系統疾病：血小板減少性紫癜，血小板減少導致凝血功能異常，容易引起身體各部位出血，包括吐血，若出血影響呼吸功能則會喘氣費勁。 5.中毒：某些毒物中毒可能損害呼吸系統和消化系統，導致吐血和喘氣費勁，比如汞中毒等。 吐血且喘氣費勁是較為復雜的癥狀，可能涉及多個系統的疾病，需要及時去正規醫院的內科進行全面檢查，以明確病因并進行相應的治療，不要自行用藥以免延誤病情。

確切的說嚴重了會咳血的

你好心衰、支氣管擴張、結核等是有可能會咯血的。請問一直有無咳嗽癥狀？有無支氣管炎？有無雙下肢水腫？活動后呼吸困難？有無體重減輕？

一般不會的除非有合并消化道疾病出血