股骨頭雙側(cè)置換可一次換雙側(cè)，也可分次換。鈦合金和陶瓷股骨頭在材料特性、生物相容性、耐磨性等方面存在差異，使用時(shí)間也受多種因素影響，包括患者年齡、活動(dòng)量、身體狀況、手術(shù)技術(shù)、術(shù)后護(hù)理等。 1. 雙側(cè)置換方式：一次換雙側(cè)的優(yōu)點(diǎn)是患者只需經(jīng)歷一次手術(shù)及術(shù)后康復(fù)過程，減少住院次數(shù)和總體恢復(fù)時(shí)間；缺點(diǎn)是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高，對(duì)患者身體的創(chuàng)傷較大。分次換則可降低單次手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，但總體康復(fù)周期延長(zhǎng)。 2. 鈦合金股骨頭：優(yōu)點(diǎn)是強(qiáng)度較高，適合活動(dòng)量較大的患者；生物相容性較好，不易引起過敏等不良反應(yīng)。缺點(diǎn)是耐磨性相對(duì)陶瓷材料較差。使用時(shí)間方面，在正常使用和無并發(fā)癥情況下，可能使用15 - 20年。 3. 陶瓷股骨頭：優(yōu)點(diǎn)是具有極高的耐磨性，能減少關(guān)節(jié)磨損產(chǎn)生的碎屑，降低炎癥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)；生物相容性佳。缺點(diǎn)是陶瓷材料較脆，在受到較大外力時(shí)可能發(fā)生破裂。其使用時(shí)間可能達(dá)到20 - 30年。 4. 患者年齡：年輕患者活動(dòng)量較大，陶瓷股骨頭可能更適合，以滿足長(zhǎng)期使用需求；老年患者若身體狀況較差，鈦合金股骨頭也是可行選擇。 5. 活動(dòng)量：活動(dòng)量高的患者，陶瓷股骨頭的高耐磨性更具優(yōu)勢(shì)；活動(dòng)量低的患者，鈦合金股骨頭也可滿足需求。 股骨頭雙側(cè)置換的手術(shù)方式選擇和股骨頭材料的抉擇需綜合多方面因素考慮，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，根據(jù)自身情況做出合適的選擇。

您好!因?yàn)橹脫Q標(biāo)準(zhǔn)是年齡在60歲以上,嚴(yán)重骨性關(guān)節(jié)炎,股骨頭壞死晚期,據(jù)我院統(tǒng)計(jì),置換股骨頭壞死后股骨頭能堅(jiān)持20年無疼痛癥狀的15%,能堅(jiān)持15年無疼痛癥狀的20%,鑒于患者年紀(jì)小所以不建議患者置換.如果非要置換的話選擇陶瓷的吧,鈦合金的可能會(huì)影響以后的檢查或者治療.祝早日康復(fù).

人工股骨頭種類很多,設(shè)計(jì)在不斷改進(jìn),材料也在不斷改進(jìn).目前常用的是Moore型,相當(dāng)于國(guó)產(chǎn)Ⅱ型;Thompson型,相當(dāng)于國(guó)產(chǎn)Ⅰ型.Moore型可保留充足的股骨距,柄孔中可植骨,臨床較常用.對(duì)股骨距小者可用Thompson型.人工股骨頭置換具有關(guān)節(jié)活動(dòng)好,下床早的優(yōu)點(diǎn).但并發(fā)癥不少,主要有4種：感染,脫位,松動(dòng)和假體柄折斷,處理上較困難.所以,雖然這僅為人工半關(guān)節(jié)置換,仍應(yīng)嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)證.1.60歲以上的老年人,股頭頸頭下型骨折,移位明顯,愈合有困難.　　2.股骨頸頭下型粉碎性骨折.　　3.股骨頸陳舊性骨折不愈合或股骨頸已被吸收.　　4.不能配合治療的股骨頸骨折病人,如偏癱,帕金森氏病或精神病人.　　5.成人特發(fā)性或創(chuàng)傷性股骨頭缺血性壞死范圍大,而髖臼損傷不重,用其它手術(shù)又不能修復(fù).　　6.不應(yīng)行刮除植骨術(shù)的股骨頸良性腫瘤.　　7.股骨頸原發(fā)性或轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤或致病理性骨折,為減輕病人痛苦,可以手術(shù)置換.1.年老體弱,有嚴(yán)重心,肺疾患,不能耐受手術(shù)者.　　2.嚴(yán)重糖尿病病人.　　3.髖關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎或骨髓炎.　　4.髖關(guān)節(jié)結(jié)核.　　5.髖臼破壞嚴(yán)重或髖臼明顯退變者.　　[術(shù)者準(zhǔn)備]　　1.全面體格檢查,了解心,肺,肝,腎功能,并適當(dāng)治療以適應(yīng)手術(shù).　　2.股骨頸骨折者應(yīng)于術(shù)前皮牽引或脛骨結(jié)節(jié)牽引,先糾正骨折遠(yuǎn)端的向上移位和解除髖關(guān)節(jié)周圍肌群攣縮,以便術(shù)中復(fù)位及減少術(shù)后并發(fā)癥.　　3.術(shù)前1~3日常規(guī)給抗生素,禁忌在患處注射,以防感染.　　4.常規(guī)備皮3日;術(shù)前當(dāng)夜灌腸;術(shù)前12小時(shí)禁食.　　5.選擇大小相近的人工股骨頭,放在患髖同一平面攝X線片,據(jù)此選擇,準(zhǔn)備合適的人工股骨頭及較之大,小各一號(hào)的備用.　　6.備特殊器械髓腔銼,人工股骨頭錘入器,股骨頭取出器,股骨頭把持器,骨水泥等.

您好：股骨頭置換雙側(cè)可以同時(shí)進(jìn)行,目前比較好的材質(zhì)是陶瓷的.不知您的病情發(fā)展的奧哪一期,是否達(dá)到手術(shù)置換的標(biāo)準(zhǔn),從您的年齡上來看,目前建議您還是采取保守治療的方式,通過臨床統(tǒng)計(jì)來看,置換后約有60%的患者在幾年到十幾年不等出現(xiàn)不同程度的假體下沉,移位,松動(dòng)等情況,有甚者置換后疼痛依然不能緩解.建議您根據(jù)您的病情,權(quán)衡利弊,選擇一種對(duì)自身生活質(zhì)量影響最小的方式治療.祝您早日康復(fù).

您好!股骨頭置換術(shù)中,鈦合金的比陶瓷的好.采取單雙側(cè)治療則需要看具體的病情程度.只針對(duì)重的一側(cè)行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),患者康復(fù)后負(fù)重將傾向髖關(guān)節(jié)置換側(cè),不僅會(huì)加快假體的磨損,而且對(duì)側(cè)股骨頭也會(huì)在1~2年內(nèi)塌陷.而同時(shí)行雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換,手術(shù)出血量多,創(chuàng)傷相對(duì)較大,髖關(guān)節(jié)翻修率高.對(duì)于這樣的患者我們可采取重的一側(cè)行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù),輕的一側(cè)行旋髂深血管髂骨瓣植骨,這樣可為患者提供一個(gè)存活的股骨頭,改善髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,同時(shí)也推遲行髖關(guān)節(jié)置換的時(shí)間,對(duì)于年輕患者可以避免行髖關(guān)節(jié)翻修術(shù),節(jié)約治療的經(jīng)費(fèi)有很多病例,在行過雙側(cè)置換術(shù)后療效都很好.