糖尿病患者乳酸酸中毒與多種因素有關，包括降糖藥物使用、肝腎功能不全、缺氧、酗酒、感染等。 1.降糖藥物使用：某些降糖藥物如雙胍類（二甲雙胍等），在特殊情況下可能會導致乳酸生成增加，當體內乳酸堆積超過機體代謝能力時就可能引發乳酸酸中毒。 2.肝腎功能不全：肝臟和腎臟在乳酸代謝過程中起著重要作用。肝功能受損會影響乳酸的糖異生過程，腎功能不全則會影響乳酸的排泄，二者都可能促使乳酸在體內蓄積，引發乳酸酸中毒。 3.缺氧：當身體處于缺氧狀態時，比如嚴重的心肺疾病導致氧氣供應不足，細胞會進行無氧代謝，無氧代謝會產生大量乳酸，從而增加乳酸酸中毒的風險。 4.酗酒：酒精在體內代謝過程中會干擾乳酸的代謝過程，長期酗酒可能使體內乳酸水平升高，糖尿病患者酗酒更易引發乳酸酸中毒。 5.感染：嚴重感染時，機體處于應激狀態，代謝加快，無氧代謝增加，乳酸產生增多，同時感染可能影響器官功能，進一步影響乳酸的代謝和排泄，從而引發乳酸酸中毒。 糖尿病患者乳酸酸中毒是由多種因素共同作用的結果，需要對糖尿病患者進行綜合管理，避免相關危險因素，以減少乳酸酸中毒的發生風險。

由各種原因引起血乳酸水平升高而導致的酸中毒稱為乳酸性酸中毒。糖尿病患者易發生乳酸性酸中毒是因為：　　（1）糖尿病患者常有丙酮酸氧化障礙及乳酸代謝缺陷，因此平時即存在高乳酸血癥。　　（2）糖尿病急性并發癥如感染、酮癥酸中毒、糖尿病非酮癥高滲綜合征時，可造成乳酸堆積。誘發乳酸性酸中毒。乳酸性酸中毒可與酮癥酸中毒同時存在。　　（3）糖尿病患者合并的心、肝、腎臟疾病使組織器官灌注不良，低氧血癥；患者糖化血紅蛋白水平增高，血紅蛋白攜氧能力下降，更易造成局部缺氧引起乳酸生成增加；此外肝腎功能障礙影響乳酸的代謝、轉化及排出，進而導致乳酸性酸中毒。z

什么是乳酸性酸中毒?各種原因引起血乳酸水平升高而導致的酸中毒稱為乳酸性酸中毒。在糖尿病的基礎上發生的乳酸性酸中毒被稱為糖尿病乳酸性酸中毒。如何預防乳酸性酸中毒?乳酸性酸中毒一旦發生，病死率極高，對治療反應不佳，因而預防比治療更為重要，具體措施如下：1．在糖尿病治療中不用苯乙雙胍。凡糖尿病腎病、肝腎功能不全、大于70歲的老年人以及心肺功能不佳者，其他雙胍類藥物也不應采用。糖尿病控制不佳者可用胰島素治療。2．積極治療各種可誘發乳酸性酸中毒的疾病。3．糖尿病患者應戒酒，并盡量不用可引起乳酸性酸中毒的藥物。4．乳酸性酸中毒一旦發展并達到目前通用的診斷標準后，即使通過治療能使乳酸下降，也無法改善預后。故對高乳酸血癥患者(即無酸血癥，但乳酸>2．5mmol／L)需及時治療各種潛在誘因，并密切隨訪觀察，必要時可用DCA治療。乳酸性酸中毒的常規治療，包括消除病因，補堿糾酸，糾正循環衰竭，輸入含糖液加小劑量胰島素以減少糖無氧酵解，抑制乳酸產生，支持療法等。

你好，乳酸性酸中毒是由各種原因引起血乳酸水平升高而導致的酸中毒，不同原因引起血乳酸持續增高和PH減低(

您好，尿病乳酸性酸中毒是糖尿病三大急性并發癥之一，臨床常見于老年糖尿病患者并發大血管或微血管病變的基礎上，病死率50%～80%臨床資料1.1一般資料20例患者均為2型糖尿病，均為住院病例，男10例，女10例;年齡30～86歲，平均58歲，病程1～20年，平均6.8年。