局部白斑蔓延且未發(fā)現(xiàn)菌絲可能與遺傳、自身免疫、黑素細胞自毀、神經(jīng)化學因子、微量元素缺乏等因素有關，目前有多種治療方法，但難以保證徹底根治。 1.遺傳因素：部分白斑患者有家族遺傳傾向，遺傳因素可能使個體易患白斑。 2.自身免疫：自身免疫系統(tǒng)紊亂時，可能錯誤攻擊黑素細胞，導致白斑出現(xiàn)和蔓延。 3.黑素細胞自毀：黑素細胞在某些不良因素影響下，如氧化應激等，可能自我破壞，減少黑色素合成。 4.神經(jīng)化學因子：神經(jīng)末梢釋放的化學物質可能影響黑素細胞功能，對白斑發(fā)展有作用。 5.微量元素缺乏：像銅、鋅等微量元素缺乏可能影響黑素合成過程中的酶活性，進而影響黑素細胞功能。 總之，45歲男性的白斑蔓延情況較為復雜，雖然沒有發(fā)現(xiàn)菌絲排除了真菌感染，但受多種因素影響。目前可通過藥物如補骨脂素、潑尼松、卡泊三醇等治療，也可結合光療等手段控制白斑發(fā)展，但難以徹底根治。需到正規(guī)皮膚科進一步檢查評估。

你好，這個病主要是黑色素的脫失,發(fā)病誘因有幾十種,像壓力大,應急情況,外傷,免疫力下降等。在身體剛發(fā)現(xiàn)白斑時，一定要及時進行治療。大量的實踐證明，在初發(fā)期，治療是比較容易的。初發(fā)1～2個月的白斑，往往在治療半個月至兩個月內(nèi)，可以完全消失。