是否能不做心臟搭橋直接做腹部手術取決于心臟功能狀況、腹部疾病的緊急性、手術風險評估、患者整體健康狀態、糖尿病的控制情況等。 1.心臟功能狀況：若心臟功能差，存在嚴重的冠狀動脈狹窄等問題，在未解決心臟問題時進行腹部手術，手術中的應激可能導致心臟供血不足進一步加重，引發心肌梗死等嚴重并發癥。 2.腹部疾病的緊急性：如果腹部疾病非常緊急，如急性腸穿孔等危及生命的情況，可能需要權衡心臟搭橋和腹部手術的先后順序，在嚴密監測下先進行腹部手術。 3.手術風險評估：需要綜合評估兩種手術的風險，心臟搭橋手術風險高，但不做可能影響腹部手術的安全性。 4.患者整體健康狀態：包括年齡、是否有其他基礎疾病等。如果整體健康狀態差，同時進行或先進行腹部手術風險會增加。 5.糖尿病的控制情況：糖尿病控制不佳會影響傷口愈合等，也會對手術決策產生影響。 總之，要綜合多方面因素來決定是否能不做心臟搭橋直接進行腹部手術，需由專業的醫療團隊進行全面評估后做出決策。

這種情況如果有心臟病嚴重，不能手術，需要治療心臟病搭橋治療后后再考慮膽囊手術治療，應用藥物控制糖尿病