42 歲男性有肺氣腫病史，現整天喘氣疼痛，可能與病情進展、合并感染、呼吸肌疲勞、肺心病、心理因素等有關。 1. 病情進展：肺氣腫若未得到有效控制，會逐漸加重，導致肺功能進一步下降，出現喘氣疼痛。此時需要定期復查肺功能，評估病情，可能需要調整治療方案，如增加支氣管擴張劑的種類或劑量。 2. 合并感染：細菌、病毒等感染可使肺氣腫癥狀加重，引發喘氣疼痛。應進行血常規、痰培養等檢查，明確感染類型，使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等進行抗感染治療。 3. 呼吸肌疲勞：長期呼吸困難可導致呼吸肌疲勞，加重喘氣疼痛。可通過呼吸功能鍛煉，如縮唇呼吸、腹式呼吸等來增強呼吸肌力量。 4. 肺心病：肺氣腫發展到一定程度可能引起肺心病，導致心肺功能不全，出現喘氣疼痛。需進行心電圖、心臟超聲等檢查，治療上可能要使用利尿劑如氫氯噻嗪、螺內酯，以及強心藥如地高辛等。 5. 心理因素：長期患病可能產生焦慮、抑郁等心理問題，加重對癥狀的感受。必要時需進行心理疏導，保持良好心態。 總之，對于有肺氣腫病史且出現整天喘氣疼痛的患者，應及時就醫，明確原因，采取針對性的治療措施，并注意日常護理，如戒煙、避免勞累、預防感冒等，以改善癥狀，提高生活質量。

既往有肺氣腫的病史，出現這個突發的右下肺痛，這個情況應該考慮有無胸膜炎或者氣胸的可能對于這個情況應該檢查肺部的CT檢查比較好，再就是需要看一個呼吸科醫生詢問：

你好，根據你說的情況患者的病情考慮是胸膜炎的癥狀，需要你到醫院呼吸內科給于進一步檢查，確診后可以給于對癥治療針對你說的這種病情，建議你可以給于消炎藥物口服治療，同時需要你給于拍片檢查，和血常規檢查，確診后可以給于對癥治療醫生詢問：