乙肝大三陽患者出現多種癥狀且病毒 DNA 轉陽,如何應對?
腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、吃不下飯七年前輸血時感染的乙肝病毒,確診后查出是乙肝大三陽,肝功時而正常,時而異常,病毒dna以前呈陰性,最近變成陽性。
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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乙肝大三陽患者出現腹脹、腹瀉、惡心、嘔吐、食欲減退等癥狀,且病毒 DNA 由陰轉陽,需要綜合考慮病情變化、治療方案調整、生活方式改善、定期復查以及心理調適等方面。 1. 病情變化:病毒 DNA 轉陽可能提示病毒復制活躍,需進一步檢查肝功能、肝臟超聲等,評估肝臟損傷程度。 2. 治療方案調整:可能需要抗病毒治療,如恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等。同時,根據肝功能情況,可能使用保肝藥物,如復方甘草酸苷、水飛薊素等。 3. 生活方式改善:避免勞累、熬夜,戒煙戒酒,均衡飲食,適量運動,增強自身免疫力。 4. 定期復查:每 3 - 6 個月復查肝功能、乙肝病毒 DNA、肝臟超聲等,監測病情變化。 5. 心理調適:保持樂觀心態,積極面對疾病,避免焦慮、抑郁等不良情緒影響治療效果。 乙肝大三陽患者出現病情變化時不要恐慌,及時就醫,遵循醫生建議進行治療和調整生活方式,定期復查,以控制病情,提高生活質量。
2025-01-20 19:11
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回答4
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曹曉宇 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
全科
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病因一、過食肉類中過多的蛋白質和糖類食物轉化為脂肪,儲藏在人體各部,其中肝臟也是儲藏重點,天長日久,身體肥胖,勢必形成脂肪肝,使有病的肝臟負擔過重,促使乙肝大三陽惡化。因此乙肝大三陽患者最好安排多樣化的均衡飲食,尤其是要自我控制體重。 病因二、亂用藥物肝臟是人體最大的代謝器官,所有藥物都要在肝臟內分解、轉化、解毒、代謝,亂用保肝藥必定會加重肝臟的代謝負擔。另外,各種藥物(中西藥物)成分錯綜復雜,藥物之間的化學及拮抗作用很可能導致肝臟損害加重。藥物本身長期使用也會有一定的毒副作用。乙肝大三陽用藥治療一定要在肝病專家的指導下合理用藥。 病因三、過勞勞累過度使大量營養和氧氣消耗,導致肝臟能量供應大幅度減少,削弱肝臟的抗病力,乙肝病毒就會迅速擴散,破壞肝臟功能直至發生不可逆轉的病變。乙肝大三陽病情平穩時,主張勞逸結合,適當運動,適當休息,掌握好度,活動以不感受到疲乏、惡心、腰痛為準;病情波動期,最好臥床休息。
2016-02-18 19:43
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回答3
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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你好,乙肝的治療關鍵在于清除乙肝病毒,乙肝目前的治療西醫和中醫治療的觀點不同,西醫主張要抗病毒、希望用藥物將病毒消滅但目前尚無能消滅病毒的藥物,干擾素類只能抑制病毒復制,因此一停藥病毒易反復,長期用藥病毒又易變異所以乙肝就成了久治不愈或越治越厲害的頑癥,中醫主張治療關鍵的問題是要提高個人的免疫功能和抗病毒能力,使自身有能力消除乙肝病毒,治療以提高免疫力為主,因乙肝患者都是由于自身免疫力低下是先天不足導致的,絕大多數是家族遺傳,而免疫力正常的人是不長乙肝或只是急性感染自體能將病毒清除并產生抗體,對于先天不足中醫認為腎為先天之本,應以滋陰補腎提高免疫力為主,同時要活血化淤保護肝臟功能,改善肝臟炎癥情況,防止發生肝纖維化的基礎上應用清熱解毒功效的復肝湯治療慢性乙型病毒性肝炎臨床療效明顯,有明確的保肝抗病毒、調節免疫、抗纖維化作用,
2016-02-18 16:53
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,大三陽患者體內病毒是處于復制狀態的,所以DNA一般都是陽性的,病毒長期在體內復制就容易造成肝細胞受損,所以需要進一步完善肝功能及DNA的檢查明確你的肝臟是否有受損的跡象及體內病毒數量如何,肝細胞長期反復受損就容易向肝硬化的方向發展。
2016-02-18 16:29
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回答1
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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你好,你的情況病情在進一步發展,一定要積極正確治療,才能確保快速康復,以免長期不愈導致惡化。乙肝患病日久,會沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈,一般藥物很難根治。所以,采用正確的治療方法,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵。治療乙肝西醫目前沒有特效藥,祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復發,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物配合使用可誘導體內產生內源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終有可能達到根治乙肝的目的,不管大、小三陽都有可能使其轉陰。這些藥物在當地藥店即可買到,奇效、使用,省錢、方便。希望你正確治療,早日康復!
2016-02-18 12:56
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