肝部囊腫切除時是否需要同時切除膽囊，取決于多種因素，如囊腫位置、膽囊狀況、患者整體健康、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后影響等。 1. 囊腫位置：若肝部囊腫靠近膽囊，且手術(shù)操作可能影響膽囊功能或增加膽囊病變風(fēng)險(xiǎn)，可能會考慮同時切除。 2. 膽囊狀況：若膽囊本身存在嚴(yán)重的炎癥、結(jié)石、息肉或其他病變，切除膽囊可避免后續(xù)膽囊疾病發(fā)作。 3. 患者整體健康：患者若有嚴(yán)重的基礎(chǔ)疾病，如心肺功能差，可能會影響手術(shù)決策，盡量減少手術(shù)范圍。 4. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：同時切除膽囊可能增加手術(shù)創(chuàng)傷和出血風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生會權(quán)衡利弊。 5. 術(shù)后影響：評估同時切除膽囊對患者消化功能和生活質(zhì)量的長期影響。 總之，肝部囊腫切除時是否切除膽囊，需要綜合考慮多種因素，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況制定最適合的手術(shù)方案，以確保手術(shù)效果和患者的安全與康復(fù)。