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            8歲女孩右腎重度積水,原因、危險及影響?

            腎積水

            歲問題描述:我妹妹今年8歲,常常但有輕微肚子痛癥狀,2008年B超檢查無異常,但平時容易不經意間掉眼淚,偏食不愛吃飯,昨天與同學打鬧時被其他孩子劇烈撞擊腹部,導致嚴重的腹部疼痛,到醫院彩超檢查屬兒童腎中度積水,請問該怎么辦?目前正在等待周一上市兒童醫院做全面仔細的調查,請問這個病大概是什么原因造成的?有沒有生命危險?會不會對她以后的生活造成影響?謝謝醫師幫忙簡答一下初步檢查結果為:左腎大小7.2*3.6厘米,回聲均勻無明顯異常右腎態失常大小10.3*4.6厘米,竇髓質分解不清,分離8.3*4.5厘米夜形暗區,未見明顯異常回音,診斷結果為右腎重度積水,我很擔心,我妹妹不會有生命危險吧

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              8歲女孩右腎重度積水令人擔憂,其成因較多,可能有先天發育異常、輸尿管梗阻、泌尿系統結石、腎盂輸尿管連接部狹窄、外傷等。一般來說,及時治療可改善預后,但嚴重時可能危及生命,也可能對今后生活產生一定影響。 1.先天發育異常:部分兒童在胚胎發育過程中,腎臟或輸尿管結構存在缺陷,導致尿液排出不暢,引發腎積水。 2.輸尿管梗阻:輸尿管中存在異物、息肉等,阻礙尿液正常流動,使腎臟內尿液積聚。 3.泌尿系統結石:結石卡在輸尿管或腎盂等部位,造成尿液潴留。 4.腎盂輸尿管連接部狹窄:連接部位狹窄,影響尿液從腎盂進入輸尿管。 5.外傷:如本次劇烈撞擊腹部,可能損傷泌尿系統,導致腎積水。 總之,右腎重度積水需要引起高度重視。目前應等待進一步檢查以明確具體病因,采取針對性治療。只要積極治療,多數患兒預后較好,對未來生活影響較小。但如果延誤治療,可能會導致腎功能嚴重受損。

              2025-01-20 15:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好:腎積水多是腎一下的部位(輸尿管等)有梗阻,或是感染炎癥;梗阻的原因有結石,息肉,畸形等,是否有炎癥需要化驗尿常規,建議拍完尿后再去檢查腎B超

              2016-02-18 21:14
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              汪敏 主治醫師

              浙江工業大學醫院

              一級

              內科

              住院綜合治療,注意休息,要遵守醫囑,必須配合醫師的治療,禁忌辛辣硬食物

              2016-02-18 19:54
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這種情況是應看看是什么原因引起的是不是有結石的情況

              2016-02-18 12:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              腎積水的原因分先天性與后天性兩種以及泌尿系外與下尿路病因造成的腎積水  (一)先天性的梗阻病因有 ①節段性的無功能:由于腎盂輸尿管交界處或上段輸尿管有節段性的肌肉缺如發育不全或解剖結構紊亂影響了此段輸尿管的正常蠕動造成動力性的梗阻此種病變如發生在輸尿管膀胱入口處則形成先天性巨輸尿管后果為腎輸尿管擴張與積水②內在性輸尿管狹窄:大多發生在腎盂輸尿管交界處狹窄段通常為1~2mm也可長達1~3cm,產生不完全的梗阻和繼發性扭曲在電子顯微鏡下可見在梗阻段的肌細胞周圍及細胞中間有過度的膠原纖維久之肌肉細胞被損害形成以膠原纖維為主的無彈性的狹窄段阻礙了尿液的傳送而形成腎積水③輸尿管扭曲粘連束帶或瓣膜橛結構此可為先天性也可能為后天獲得常發生在腎盂輸尿管交界處輸尿管腰段兒童與嬰兒幾乎占2/3④異位血管壓迫約1/3為異位的腎門血管位于腎盂輸尿管交界處的前方其他有蹄鐵形腎和胚胎發育時腎臟旋轉受阻等⑤輸尿管高位開口:可以是先天性的也可因腎盂周圍纖維化或膀胱輸尿管回流等引起無癥狀腎盂擴張導致腎盂輸尿管交界部位相對向上遷移在術中不能發現狹窄⑥先天性輸尿管異位囊腫雙輸尿管等  (2)后天獲得性梗阻 ①炎癥后或缺血性的疤痕導致局部固定②膀胱輸尿管回流造成輸尿管扭曲加之輸尿管周圍纖維化后最終形成腎盂輸尿管交界處或輸尿管的梗阻③腎盂與輸尿管的腫瘤息肉等新生物可為原發也可能為轉移性④異位腎臟(游走腎)⑤結石和外傷及外傷后的疤痕狹窄  (三)外來病因造成的梗阻 外來病變造成的梗阻包括動脈靜脈的病灶;女性生殖系統病變;盆腔的腫瘤炎癥;胃腸道病變;腹膜后病變(包括腹膜后纖維化膿腫出血腫瘤等)  (4)下尿路的各種疾病造成的梗阻 如前列腺增生膀胱頸部攣縮尿道狹窄腫瘤結石甚至于包莖等也都會造成上尿路排空困難而形成腎積水

              2016-02-18 10:17
            就醫問藥

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            什么是腎積水?   尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內壓升高,造成腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質萎縮與腎功能減退,臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻,最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»

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            擅長:擅長中西醫結合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨到見解;對高血壓、糖尿病、冠心病等內科常見病的治療有著豐富的臨床經驗;精于血液凈化相關治療技術及其并發癥的防治。

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