臉色蠟黃、發寒且胸口痛,會是膽管結石嗎?
我最近一直覺得自己臉色不好,好像蠟黃蠟黃的,然后有的時候還會無緣無故的發寒。然后我開始沒在意,后面有一次真的是胸口很痛。去醫院看醫生說可能是膽管結石。
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回答5
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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臉色蠟黃、發寒、胸口痛可能是膽管結石,但也可能是其他疾病引起,如肝炎、膽囊炎、貧血、心肌缺血等。 1.膽管結石:膽管內結石形成,阻塞膽管,導致膽汁排泄不暢,可能引起黃疸(臉色蠟黃)、寒戰、膽絞痛(胸口痛)。治療方法包括藥物治療(如熊去氧膽酸、消炎利膽片、頭孢呋辛酯)、手術治療等。 2.肝炎:肝臟炎癥,影響肝功能,膽紅素代謝異常可致臉色蠟黃,炎癥反應可能引起發熱、寒戰,肝區疼痛可能波及胸口。治療常使用抗病毒藥物(如恩替卡韋、替諾福韋酯)、保肝藥物(如復方甘草酸苷、水飛薊賓)等。 3.膽囊炎:膽囊炎癥可導致右上腹疼痛,有時疼痛可放射至胸口,炎癥刺激可能引起寒戰、發熱,也可能影響膽汁排泄,出現黃疸。治療包括藥物(如阿莫西林、甲硝唑、消炎利膽片)和手術。 4.貧血:血紅蛋白不足,導致組織缺氧,可能出現臉色蠟黃、乏力、頭暈,嚴重貧血時心臟負荷增加,可能引起胸痛。治療需根據貧血類型,如缺鐵性貧血補充鐵劑(如硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵),巨幼細胞貧血補充葉酸、維生素 B?? 等。 5.心肌缺血:心臟供血不足,可引起胸痛,嚴重時可能導致心功能不全,影響全身血液循環,出現臉色不好、發冷等癥狀。治療常用藥物有硝酸酯類(如硝酸甘油、單硝酸異山梨酯)、β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾)等。 出現臉色蠟黃、發寒、胸口痛的癥狀,原因較為復雜,需要進行詳細的檢查,如肝功能、血常規、腹部超聲、心電圖等,以明確診斷,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。
2025-01-21 03:08
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回答4
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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膽管結石以發病率高、排石不通、溶石困難等為特點,國內外均沒有特效療法,從而使眾多的肝內膽管結石患者因缺乏有效治療而引起膽汁淤積、肝硬化甚至肝癌肝膽管結石癥狀,肝內膽管結石是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內的結石.可以單獨存在,也可以與肝外膽管結石并存.上腹部疼痛,可能為典型膽絞痛或持續性脹痛,有的病人疼痛不明顯,而寒戰發熱非常厲害,周期發作,可有長期的膽道病史,或伴有寒戰發熱,黃疸的急性膽管炎史; 患側肝區及下胸部有經常性疼痛不適,常放射至背,肩部;一側肝管梗阻時,可無黃疸或黃疸甚輕;合并有重癥膽管炎時,全身情況比較嚴重,且急性發作后恢復較慢肝膽管結石癥狀,肝內膽管結石病根據病程及病理的不同,其臨床表現可以是多方面的,從早期的無明顯臨床癥狀的局限于肝內膽管某段肝管內的結石,至后期遍及肝內外膽管系統甚至并發膽汁性肝硬化,肝萎縮,肝膿腫等的晚期病例,故臨床表現十分復雜.其臨床表現主要是急性膽管炎,包括膽道梗阻三聯癥(疼痛,寒戰發熱,黃疸)重癥膽管炎的五聯癥.
2016-02-18 11:18
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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好。1.有可能會上腹部不適,畏寒發熱等全身癥狀,有的還會出現休克等急性膽管炎的癥狀。間斷右上腹疼痛伴發熱,有的還會出現肝硬化,肝萎縮等。全身狀況受影響明顯,90%病人有低蛋白血癥,1/3病人有明顯貧血;2.烹調食品以蒸、煮、燉、燴為佳,切忌大量食用炒、炸、燒、烤、熏、腌制食品,戒煙酒及少食辛辣刺激性食物,清淡飲食。
2016-02-18 08:38
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回答2
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,這種情況一般考慮會有右上腹痛、消化不好的癥狀,嚴重的有引起發熱、黃疸等的可能,建議去醫院肝膽外科進一步檢查確診
2016-02-18 08:20
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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檢查時,肝區壓痛和叩擊痛明顯,肝臟呈不對稱性腫大并有壓痛; 全身狀況受影響明顯,90%病人有低蛋白血癥,1/3病人有明顯貧血; ,晚期有肝,脾腫大及門脈高壓表現. 肝膽管結石癥狀,經常感覺胸口痛悶,這個應該不僅僅是肝膽管結石的問題,如果僅僅是肝膽管結石,應該以右側胸脅下脹痛,疼痛為主,可以牽涉左側胸脅或者右側后肩背,你現在有胸口痛,建議你再檢查心電圖和胸片,明確有沒有心肺的問題肝膽管結石癥狀,結石是比較大了,這個情況可從中醫角度解釋,就是有肝膽的瘀滯,導致氣機不暢出現上述表現,既然已經排除了心肺的問題,通過大柴胡湯梳理肝膽,應該可以改善你現在的表現。肝內膽管結石是臨床上比較常見的疾病,引起的原因可能與膽鹽的代謝異常有關系。臨床上根據結石的大小不同會出現不同的表現和癥狀,所以,治療的方法也不一樣。可以通過服用藥物或手術進行治療。建議你到醫院就診,在醫生的指導下進行B超檢查,根據結石的大小,選擇適宜的方法進行積極的治療。
2016-02-18 02:09
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