三個月孩子室間隔缺損 3MM 如何治療及手術時機?
孩子出生二十五天左右發現室間隔缺損,現在三個月室間隔缺損3MM。超聲所見:1.大血管短軸10點鐘處切面示:室間隔膜部回聲失落,斷端回聲增強,測缺損口大小為3mm,彩色血流示:室水平左向右分流,容積1ml,vmax285cm/s,pcmax32mmhg。2.大動脈短軸切面示:左肺動脈根部與降主動脈之間可見管道相通:測其寬徑2mm,長約5mm。3.各心腔大小及大血管內徑未見異常。4.室壁運動分析:室間隔及左室各壁各節段室壁厚度正常,運動搏幅正常,收縮及舒張速度正常,時相一致。5.各瓣膜厚度.彈性.開放幅度未見異常。彩色血流示:未見異常。孩子吃飯睡覺游泳很好,只是不定什么時候會覺得呼吸急促,氣短,一直哭的話會臉色發青。想問問孩子如何治療,畢竟孩子還太小,如果要做手術,建議多大做最好?
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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孩子出生二十五天發現室間隔缺損,三個月時缺損 3MM 并伴有其他情況。室間隔缺損的治療需綜合多方面因素,包括缺損大小、癥狀表現、孩子生長發育等。 1. 疾病原理:室間隔缺損是指室間隔在胚胎時期發育不全,形成異常交通,在心室水平產生左向右分流。 2. 癥狀影響:孩子呼吸急促、氣短、哭鬧時臉色發青,可能與缺損導致的血流異常有關。 3. 治療選擇:目前孩子癥狀不嚴重,可先觀察,定期復查超聲心動圖。 4. 手術時機:若癥狀加重或缺損無縮小趨勢,一般 1 歲以后,體重 10kg 以上,手術風險相對較低時可考慮手術。 5. 手術方式:常見的有開胸手術和介入封堵術,具體方式需根據缺損位置和孩子情況決定。 6. 術后護理:術后要注意休息,預防感染,密切觀察孩子恢復情況。 總之,對于孩子的室間隔缺損,家長需密切關注其癥狀變化,定期復查,遵循醫生建議選擇合適的治療時機和方法,以促進孩子健康成長。
2025-01-20 11:18
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,因為孩子目前太小了,暫時不需要手術,每三個月復查一次心臟彩超,觀察心臟結構的改變,因為有一部分的孩子是間隔缺損可以自行愈合的,一般來說可以觀察到一歲半到兩歲,如果再不行再手術,
2016-02-18 22:09
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,若孩子全身癥狀不是很差的情況可以再觀察下,一般小缺損一些會自動長好的,平時多注意預防孩子感染感冒發燒等,等孩子5,6歲再服查采超,若缺損還存在,可根據具體情況考慮處理方案.
2016-02-18 10:16
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