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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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左右腳大腳趾關節腫大、走路疼痛,耳朵及手上有小的顆粒狀腫大,可能是痛風、類風濕關節炎、骨關節炎、腱鞘炎、感染等原因引起。 1. 痛風:體內尿酸代謝紊亂,尿酸鹽結晶沉積在關節處,導致關節炎癥和腫大。常伴有關節疼痛、紅腫、發熱等癥狀。治療上需控制飲食,減少高嘌呤食物攝入,如動物內臟、海鮮等。藥物治療可選擇非布司他、苯溴馬隆、別嘌醇等。 2. 類風濕關節炎:自身免疫性疾病,會侵犯關節滑膜,導致關節腫脹、疼痛、畸形。治療包括使用抗風濕藥物,如甲氨蝶呤、來氟米特、柳氮磺胺吡啶等。 3. 骨關節炎:關節軟骨磨損、骨質增生,引起關節腫大和疼痛。可通過休息、物理治療緩解,藥物有氨基葡萄糖、雙醋瑞因等。 4. 腱鞘炎:長期勞損或外傷導致腱鞘炎癥,出現局部腫大和疼痛。治療以休息、熱敷為主,嚴重時可使用布洛芬、雙氯芬酸鈉等止痛藥物。 5. 感染:細菌或病毒感染關節或周圍組織,引發炎癥和腫大。需使用抗生素或抗病毒藥物治療,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、阿昔洛韋等。 出現上述癥狀應及時就醫,明確病因,進行針對性治療。同時要注意休息,避免勞累和受傷。
2025-01-20 18:32
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,痛風(高尿酸血癥)的診斷主要是靠血尿酸的檢查,從你說的癥狀和檢查結果看,應該可以診斷為痛風。痛風的常見癥狀主要有:消瘦、急性關節劇痛、容易疲勞等。但是絕大多數痛風患者都是急性發作,發作之前沒有任何明顯的癥狀表現。
2016-02-18 21:01
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回答2
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,尿酸超標就有可能是痛風.平時飲食應避免進食含高嘌呤飲食.動物內臟,海味等含嘌呤最高了;魚蝦類,肉類,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤,這些都應該避免。宜多飲水,多吃水果,以利于血尿酸從腎臟排出.如果超標嚴重的話需要配合藥物治療的。
2016-02-18 15:58
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,尿酸:鳥類和爬行類的主要代謝產物,微溶于水,易形成晶體。正常人體尿液中產物主要為尿素,含少量尿酸。尿酸是嘌呤代謝的終產物。為三氧基嘌呤,其醇式呈弱酸性。各種嘌呤氧化后生成的尿酸隨尿排出。因溶解度較小,體內過多時可形成尿路結石或痛風。動物內臟:如胰臟、肝、腎、骨髓、大腸(含嘌呤高)。蔬菜:菠菜、小蘿卜等; 特別注解:因為菠菜等植物富含草酸,容易導致高草酸尿成倍增長,使得尿酸急增,加重腎臟負擔戒酒降尿酸的主要方法是溶解人體內的尿酸鹽結晶
2016-02-18 14:27
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