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            心肌梗塞怎么辦?

            支架手術已經做了40天,阿司匹林腸溶片已經服用了還有一種羥基脲片降得很厲害但是不吃的話就又升了有沒有什么根治的方法謝謝您了準備去北京治療您推薦一個醫院現在吃的藥有波立維早上1片,鹽酸貝那普利片早上半片,阿司匹林腸溶片早上2片,單硝酸異山梨酯片早晚各1片,酒石酸美托洛爾片早晚各1片,羥基脲片早上2片,您看劑量有沒有問題,最近咳嗽很厲害,以前有點咽炎,不知道是咽炎引起的還是心臟毛病引起的,應該用什么藥,謝謝您了,支架手術已經做了40天,阿司匹林腸溶片已經服用了還有一種羥基脲片降得很厲害但是不吃的話就又升了有沒有什么根治的方法謝謝您了準備去北京治療您推薦一個醫院現在吃的藥有波立維早上1片,鹽酸貝那普利片早上半片,阿司匹林腸溶片早上2片,單硝酸異山梨酯片早晚各1片,酒石酸美托洛爾片早晚各1片,羥基脲片早上2片,您看劑量有沒有問題,最近咳嗽很厲害,以前有點咽炎,不知道是咽炎引起的還是心臟毛病引起的,應該用什么藥,謝謝您了,一年前體檢血小板就高,不知道怎么治療,現在咳嗽很厲害,還有血,是怎么回事,怎么治療,謝謝了

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黨保平 主治醫師

              西京醫院

              三級甲等

              骨科

              您好,中年女性主要問題是心肌梗死支架手術后血小板高。根據您所說的情況考慮不知道您的心臟血管是哪一個部位出了問題,目前可以告訴您的是:咳嗽的原因是和藥物有關,主要是和鹽酸貝那普利片有關系,這是他的副作用,一般停藥后就會得到改善,有血的原因主要是咳嗽劇烈導致呼吸道毛細血管破損出現的情況,如果來北京治療當然是阜外醫院是最好的。祝健康,希望我的建議對你有幫助。

              2018-11-22 21:37
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              勿由高脂的乳品中獲取維生素D,這類食品易促成動脈堵塞.應避免均質化的產品,例如牛奶及其他乳制品.這些均質化產品含有黃嘌呤氧化酶,會破壞動脈及導致動脈硬化.勿喝酒及咖啡,酒,咖啡,町樂,香煙及其他刺激性物質,均應剔除.避免魚肝油,尤其當喝酒時.盡量少喝飲料,僅喝蒸餾水.豬,牛,羊肉和精致調味的食物,糖,白面粉都不宜食物.精制糖引起血糖的各種變化,使所有的細胞產生有害的反應.血糖忽高忽低的驟變,將威脅到細胞內糖分的穩定性.紅肉中所含的膽固醇是動脈硬化病人的大忌.水溶性的食物纖維有助于降低血膽固醇的含量.這類纖維見于大麥,豆類,糙米,水果,葡萄糖甘露醇,guar樹膠,燕麥.燕麥麩及糙米糠中,是降低膽固醇的最佳選擇.因為纖維會吸收食物中的礦物質,因此需額外補充礦物質,但勿與纖維同時使用.下列食物也是很好的選擇:杏仁果,啤酒酵母,谷類,生羊奶及生羊奶產品,芝麻.黑蘿卜,假葉樹,白屈菜,蒲公英,茴香,銀杏(白果),山楂果,蛇麻草,木賊,愛爾蘭苔,山梗菜,香芹,紅苜蓿,玫瑰實,它們都對心肌梗塞的治療具有幫助.

              2016-02-18 10:29
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              心肌梗死就是心肌梗塞,是一個嚴重的疾病急性期必須去醫院就診,如果是陳舊性心肌梗塞,可以吃藥預防控制,這種呼吸困難是心力衰竭引起的,吃點減輕心臟負荷的藥物就可以改善

              2016-02-18 09:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              您好,心肌梗死患者要注意:  1.注意防寒保暖?! ?適量運動,運動能增加冠狀動脈的血流量?! ?.注意飲食清淡,以新鮮蔬菜、魚、瘦肉為主,輔以豆制品和奶制品,熱量要低一點?! ?.及時治療,對于心?;颊邅碚f,早發現早治療一直都是醫學界所提倡的。希望以上對您有所幫助

              2016-02-18 05:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              這種情況一是需要治療心肌梗死改善心臟衰竭,二是有別的情況對癥治療。一是需要用點強心和擴血管利尿的藥物,二是需要適當吸氧改善一下氣喘的情況。

              2016-02-18 04:05
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的血流急劇減少或中斷,使相應的心肌出現嚴重而持久地急性缺血,最終導致心肌的缺血性壞死.發生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發熱,白細胞計數增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴重類型 急性心梗應住院治療.  一,一般治療,絕對臥床休息,進易消化飲食.保持大便通暢(可用果導).鎮靜.吸氧:一般鼻導管給氧,氧流量2~4L;鎮痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監護:心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監護,開放靜脈.  二,限制及縮小梗死面積(一)藥物治療①硝酸甘油靜脈滴注,在低血壓,低血容量或心動過速時慎用;②β受體阻滯劑,宜用于血壓高,心率快,ST上升明顯,胸痛者.禁用于心衰,低血壓及緩慢型心律失常;③鈣阻滯劑,目前無證據表明可縮小心梗面積.如合并嚴重高血壓或冠脈痙攣可選用硝苯吡啶,硫氮卓酮,用時應注意有關禁忌癥.(二)溶栓治療①適應癥:急性心梗發病6h以內(最好在4h以內者)的Q波心梗.又無禁忌癥者;②禁忌癥:近期活動性出血或出血傾向,嚴重高血壓,腦血管疾病,嚴重肝腎疾病,高齡(年齡>70歲);③常用藥物及用法:鏈激酶,尿激酶及組織型纖溶酶原激活劑,其主要并發癥為出血,尤其是顱內出血可危及生命,應予注意.(三)急診經皮腔內成形術(PTCA)及外科搭橋手術:適用于溶栓禁忌,溶栓失敗患者,對溶栓后嚴重殘余狹窄應擇期行PTCA或外科搭橋手術;  三,AMI并發癥的治療  四,恢復期的治療(二級預防)(一)治療冠心病危險因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內,同時予以降血脂藥物治療,常用的幾種調血脂藥物:(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙;(二)繼續藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運動心肌顯像,心血池造影,超聲心動圖,動態心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應作冠狀動脈造影,必要時進行介入性治療如PTCA或冠狀動脈搭橋術.飲食禁忌  補充維生素C和微量元素.以加強血管的彈性,韌性和防止出血,微量元素碘可減少膽固醇脂和鈣鹽在血管壁的沉積,阻礙動脈粥樣硬化病變的形成(海產品含碘豐富);鎂可提高心肌興奮性,有利于抑制心律紊亂(鎂在綠葉菜中含量較多).  宜進食粗糧及粗纖維食物,防止大便秘結對心臟產生不良影響.  忌:應控制熱能食物的攝入,勿使身體超重.避免食用過多的動物脂肪及含膽固醇較高的動物內臟.控制食鹽攝入,咸菜,豆醬,香腸,腌肉等最好不吃或少吃.忌煙酒及刺激性食物.  心肌梗塞患者的健康飲食原則  心肌梗塞是冠心病的主要并發癥,合理的飲食,對心肌梗塞治療有重要意義.急性心肌梗塞患者要嚴格臥床,營養不宜過多,進食時要注意以下問題:  (1)限制熱量攝入,以減輕心臟負擔.尤其是發病初期,應少食多餐,以流質為主,并避免過冷或過熱的膳食.隨著病情好轉,可適當增加半流食,并逐步增加熱能.允許進食適量的瘦肉,魚類,水果等.經常保持胃腸道通暢,以防大便時因過分用力加重病情.  (2)飲食應平衡,清淡且富有營養,以改善機體,包括心肌細胞的營養供給,保護和維持心臟功能,促進病人早日康復.應避免過量和刺激性食物,不飲濃茶,咖啡.避免進食大量脂肪,因為有可能因餐后血脂增高,血液粘度增加,導致血流緩慢,血小板聚集而引起血栓形成.  (3)注意鈉,鉀平衡,適當增加鎂的攝入,以防止或減輕并發癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發生和發展.一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過多,則不必過分限制鈉鹽.膳食中鈉,鉀,鎂的攝入,應據病情隨時調整.  (4)急性心肌梗塞伴心功能不全時,常有胃腸功能紊亂,飲食更應注意.發病開始的1~2天,僅給熱水果汁,米湯,蜂蜜水,藕粉等流質飲食,每日6~7次,每次100~150毫升.若患者心功能好轉,疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉,蒸雞蛋白,稀米粥等飲食.隨著病情的恢復,病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化.

              2016-02-17 22:08
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