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            肝硬化患者好轉后又飲酒致手腳腫,是晚期嗎?

            酒精中毒

            公公上兩年就患有肝硬化了,那時是早期的,檢查出的時候,他也很害怕,按照醫生的叮囑吃藥治療,也戒酒了,治療了一年多了癥狀有好轉離,可是到了今年了他又開始喝酒了,現在手腳都腫了起來,我們怕是后期了,

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              肝硬化是一種慢性進行性肝臟疾病,由多種原因引起。患者病情好轉后再次飲酒出現手腳腫,可能是病情加重,但不能僅據此判斷是否為晚期,還需綜合多種因素,如肝功能指標、并發癥情況、影像學檢查等。常見的導致肝硬化患者手腳腫的原因有低蛋白血癥、門脈高壓、腎功能異常、心功能不全、電解質紊亂等。 1.低蛋白血癥:肝臟合成蛋白能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,液體滲出至組織間隙,引起水腫。治療上可能需要補充白蛋白,并針對病因治療。 2.門脈高壓:使靜脈回流受阻,液體滲出至腹腔及周圍組織。可使用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾等。 3.腎功能異常:肝硬化可能影響腎臟功能,導致水鈉潴留。需檢查腎功能,必要時進行保腎治療。 4.心功能不全:肝硬化患者可能并發心功能不全,影響血液循環,導致水腫。治療包括改善心功能的藥物,如地高辛等。 5.電解質紊亂:如低鈉血癥等,也可能引起水腫。需糾正電解質失衡。 對于肝硬化患者再次飲酒后出現手腳腫的情況,應及時就醫,進行全面檢查,明確原因,采取針對性治療措施。同時,患者應嚴格遵循醫囑,避免飲酒等不良習慣。

              2025-01-21 01:35
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現纖維組織增生和肝細胞結節狀再生,這三種改變反復交錯進行,結果肝小葉結構和血液循環途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現上消化道出血,肝性腦病等并發癥死亡.

              2016-02-18 11:16
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              肝硬化后期的癥狀:1.肝硬化晚期全身癥狀:疲倦乏力是肝硬化晚期癥狀之一,也可出現在肝硬化早期。其程度自輕度疲倦感覺至嚴重乏力,與肝硬化的發展和活躍程度一致。消瘦乏力,精神不振,隨著肝硬化晚期的到來日益加重,嚴重者衰弱而臥床不起。多半有皮膚干枯粗糙,面色灰暗黝黑。常有貧血、舌炎、口角炎、夜盲、多發性神經炎及浮腫等。可有不規則低熱,可能原因為肝硬化持續發展,肝細胞壞死;肝臟解毒功能減退腸道吸收的毒素進入體循環;門脈血栓形成或內膜炎;繼發性感染等引起。2.門靜脈高壓:肝硬化晚期門靜脈高壓的出現使消化道出血更加嚴重。表現為食道靜脈曲張、脾大和腹水,尤以食道靜脈曲張最危險。由于曲張靜脈的血管壁薄,很易破裂導致消化道大出血。其來勢兇猛,出血量急而多,常涌吐而出。若來不及搶救,常危及生命,約半數肝硬化晚期病人死于首次大出血。這也是肝硬化晚期癥狀表現。3.肝硬化腹水形成:肝硬化腹水是肝硬化晚期最常見的并發癥之一。失代償期肝硬化患者75%以上有腹水。肝功能不全和門靜脈高壓是肝硬化晚期腹水的根本原因。肝硬化晚期腹水出現前常有腹脹,大量水使腹部膨隆、腹壁繃緊發高亮,狀如蛙腹,患者行走困難,有時膈顯著抬高,出現呼吸和臍疝。部分患者伴有胸水,多見于右側,系腹水通過膈淋巴管或經瓣性開口進入胸腔所致。

              2016-02-18 08:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好啊,最常見的是上消化道出血,消化道出血、感染、低鉀血癥、抽放腹水不當等,從而導致出現肝性腦病,其治愈率低、死亡率高。認清肝硬化晚期晚期癥狀,對肝癌晚期病情的控制是很有幫助的。不過患者也不要太過于焦慮,因為壞的心情會影響到病情的更快發展。

              2016-02-18 03:06
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            羅小平

            羅小平 / 主治醫師

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            羅永林

            羅永林 / 副主任中藥師

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