直腸距肛緣 6cm 處隆起性病變如何診斷與治療?
內鏡所見;結腸鏡插至直腸。退鏡觀察,所見直腸距肛緣6cm處可見一環直腸2/3的隆起性病變,結節狀,覆血痂及暗紅色血液,腸管僵硬,腸腔狹窄,鏡身不能通過。內鏡診斷;直腸Ca(進展期)
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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直腸距肛緣 6cm 處的隆起性病變可能是直腸腫瘤,診斷需綜合多種檢查,治療方法多樣,包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。 1.診斷方法:直腸指檢可初步了解病變情況;結腸鏡及病理活檢能明確病變性質;CT、MRI 等影像學檢查有助于評估病變范圍及是否有轉移。 2.手術治療:對于早期直腸腫瘤,可行局部切除術;進展期直腸癌,常采用根治性手術,如直腸前切除術、腹會陰聯合直腸癌根治術等。 3.放療:通過放射線殺傷腫瘤細胞,可用于術前縮小腫瘤、術后降低復發風險。 4.化療:常用藥物有氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等,能抑制腫瘤細胞生長。 5.靶向治療:如針對血管內皮生長因子的貝伐珠單抗,針對表皮生長因子受體的西妥昔單抗等。 6.免疫治療:激活自身免疫系統來對抗腫瘤,如帕博利珠單抗等。 直腸腫瘤的治療需根據患者具體情況制定個體化方案,患者應在正規醫院接受規范治療,以提高治療效果和生活質量。
2025-01-20 22:07
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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你好!從這個腸鏡的結果,應該考慮是直腸腫瘤,一般應該做進一步檢查才能決定是否具備手術的條件。一般鏡檢之后多會取材做病理檢查,這是更準確的診斷結論。因為腸鏡只能看到腸內的改變,對于腸外的表現檢查不出來,而到什么程度是需要全面了解才能確定的。這個病變是會影響正常排便的,因此原則上應該手術治療,具體的診斷和判斷病情程度決定具體的手術方案。
2016-02-18 02:39
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