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            體檢發(fā)現(xiàn) T3 正常、T4 偏低、TSH 高且甲狀腺略大,咋回事?

            甲狀腺功能減退癥

            BR>t3正常,t4偏低,tsh很高,甲狀腺略大,其他無(wú)癥狀。本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:沒有發(fā)病,只是通過(guò)體檢醫(yī)生建議復(fù)查。目前一般情況:無(wú)什么特殊情況病史:十幾歲時(shí)患過(guò)甲減以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:十幾歲時(shí)中藥治療一年左右,后來(lái)甲功都正常后就停止了,到現(xiàn)在為止一直沒有出現(xiàn)什么情況,只是甲狀腺還是維持原來(lái)大小,偏大,沒有增大和減小。輔助檢查:其它:

            • 回答1

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              王海廷 主任醫(yī)師

              九江泌尿科醫(yī)院

              甲狀腺

              甲狀腺功能減退會(huì)引起皮膚干燥,枯黃,粗厚,發(fā)涼。如果皮膚干燥也會(huì)引起皮膚瘙癢。而皮膚瘙癢分為普通型和過(guò)敏型,鑒于患者既往用過(guò)抗過(guò)敏的藥物,沒有效果,還是考慮為普通型,皮膚干燥引起的。建議您及時(shí)去正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,以免耽誤病情,影響健康。祝您早日康復(fù)!

              2016-10-28 12:46
            • 回答6

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              任立存 主治醫(yī)師

              淮北口腔醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              T3 正常、T4 偏低、TSH 高且甲狀腺略大,可能與甲狀腺功能減退未完全恢復(fù)、甲狀腺自身免疫性疾病、藥物影響、垂體病變、碘攝入異常等有關(guān)。 1. 甲狀腺功能減退未完全恢復(fù):之前的甲減治療后,可能存在殘留的甲狀腺組織功能不足。 2. 甲狀腺自身免疫性疾病:如橋本甲狀腺炎,自身抗體破壞甲狀腺組織,影響其功能。 3. 藥物影響:某些藥物,如胺碘酮、鋰劑等,可能影響甲狀腺激素的合成和分泌。 4. 垂體病變:垂體功能減退,促甲狀腺激素釋放激素分泌減少,導(dǎo)致 TSH 升高。 5. 碘攝入異常:碘缺乏或過(guò)量都可能影響甲狀腺功能。 總之,出現(xiàn)這種情況需要進(jìn)一步檢查明確原因,以便采取針對(duì)性的治療措施。建議到正規(guī)醫(yī)院的內(nèi)分泌科就診,遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。

              2025-01-20 12:45
            • 回答5

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              根據(jù)您所描述的情況,需要結(jié)合癥狀和甲狀腺功能的指標(biāo)來(lái)診斷和治療您的2個(gè)抗體均偏高,TSH升高,余指標(biāo)正常。如果感覺頸部正中兩側(cè)的甲狀腺有腫大,主要考慮橋甲炎。醫(yī)生詢問:您有什么癥狀沒有?

              2016-02-18 08:06
            • 回答4

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱“甲減”)是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足,導(dǎo)致體內(nèi)代謝活動(dòng)下降的一種臨床綜合征。一、臨床表現(xiàn):1.畏寒、軟弱無(wú)力、少汗、動(dòng)作緩慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力減退、反應(yīng)遲鈍、偶有精神失常,如抑郁、癡呆、木僵等。2.體重增加、面部及四肢浮腫。3.食欲不振,腹脹,便秘。4.皮膚逐漸變干、粗,毛發(fā)脫落。5.心慌、氣短,偶有心前壓疼痛或壓迫感。6.耳鳴,聽力減退,聲音低啞。7.四肢,肩背肌肉及關(guān)節(jié)疼痛,手部精細(xì)動(dòng)作不如以前靈活。靜息時(shí)手足麻木,活動(dòng)后消失。8.女性月經(jīng)量增多或紊亂,部分患者可有溢乳;男性陽(yáng)痿。兩性性欲都減退。二、病因病理:中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,本病的發(fā)生常與以下因素有關(guān)。1.情志刺激:由于精神刺激,導(dǎo)致肝氣郁結(jié),肝郁致脾虛,則運(yùn)化失常,內(nèi)生濕痰;或脾虛氣弱,正氣虧虛,氣虛無(wú)力帥血,致氣虛血瘀,痰瘀互結(jié),經(jīng)絡(luò)阻塞,血水不利,則見浮腫,閉經(jīng)等癥狀。2.飲食不當(dāng):由于飲食不當(dāng),損傷脾胃,中氣不足,運(yùn)化失常,飲食水谷不得運(yùn)化,痰飲內(nèi)生;痰濕壅盛,阻礙氣機(jī),損傷脾陽(yáng)。脾為后天之本,脾陽(yáng)虛弱,日久則腎火滋養(yǎng),以致脾腎雙虧,則見食欲不振、畏寒肢冷、嗜睡懶動(dòng)、全身浮腫等癥狀。3.外邪侵襲:多見風(fēng)熱毒邪,從口鼻入侵,毒邪結(jié)聚于頸前,則見咽部及頸前腫、痛;若過(guò)用寒涼之物,內(nèi)傷陽(yáng)氣,雖頸部熱毒祛除,疼痛消失,但可見發(fā)音低沉、怕冷,甚至浮腫等癥。4.手術(shù)創(chuàng)作或藥物中毒:由于施行甲狀腺切除手術(shù)或服用某些有毒藥物(如治療甲亢的西藥),損傷人體正氣,致使臟腑失養(yǎng),機(jī)能衰退,可表現(xiàn)一系虛損證侯。本病的病程關(guān)鍵為陽(yáng)氣虛衰。腎為先天之本,且為真陽(yáng)所居,人身五臟諸陽(yáng)皆賴以腎中元?jiǎng)偵l(fā)。真陽(yáng)虛微以致形寒神疲,可見命門火衰之象。但甲狀腺激素之不足是其基本原因,激素是屬于陰粘,故其病理還涉及腎精不足,陽(yáng)虛之象是”無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以生”的病理表現(xiàn),是陰病涉及陽(yáng)所致。部分病人有皮膚干燥、粗糙、大便秘結(jié)、舌紅苔少等癥,也是陰津不足之象。甚至出現(xiàn)腎陰陽(yáng)兩虛的證侯。此外,腎陽(yáng)虛衰,不能溫暖脾土,則脾陽(yáng)也衰,肌肉失去濡養(yǎng),則見肌肉無(wú)力,或肢體肌肉疼痛。脾主統(tǒng)血,脾虛則血失統(tǒng)藏,婦女可見月經(jīng)紊亂、崩漏等癥,常伴有貧血。腎陽(yáng)不足,心陽(yáng)亦鼓動(dòng)無(wú)力,可見心陽(yáng)虛衰的證侯,以脈沉遲或緩多見,至此全身溫煦功能更差,以致肢冷、體溫下降,甚至津血運(yùn)化失常,聚而成濕、成飲、成痰而見肌膚浮腫。總之,甲減這種病,腎虛是其主要病理,其中腎精不足是其根本原因,腎陽(yáng)不足則是關(guān)鍵,病變又常涉及心脾兩個(gè)臟器,導(dǎo)致脾腎陽(yáng)虛和心腎陽(yáng)虛。

              2016-02-18 04:56
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              甲狀腺功能減退癥(簡(jiǎn)稱“甲減”)是由于多種原因引起的甲狀腺激素合成、分泌或生物效應(yīng)不足,導(dǎo)致體內(nèi)代謝活動(dòng)下降的一種臨床綜合征。  一、臨床表現(xiàn):  1.畏寒、軟弱無(wú)力、少汗、動(dòng)作緩慢、精神萎靡、疲乏少言、嗜睡、智力減退、反應(yīng)遲鈍、偶有精神失常,如抑郁、癡呆、木僵等。  2.體重增加、面部及四肢浮腫。  3.食欲不振,腹脹,便秘。  4.皮膚逐漸變干、粗,毛發(fā)脫落。  5.心慌、氣短,偶有心前壓疼痛或壓迫感。  6.耳鳴,聽力減退,聲音低啞。  7.四肢,肩背肌肉及關(guān)節(jié)疼痛,手部精細(xì)動(dòng)作不如以前靈活。靜息時(shí)手足麻木,活動(dòng)后消失。  8.女性月經(jīng)量增多或紊亂,部分患者可有溢乳;男性陽(yáng)痿。兩性性欲都減退。你應(yīng)該復(fù)查。

              2016-02-18 04:31
            • 回答2

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              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你是患了甲減,應(yīng)盡快治療(補(bǔ)充甲狀腺激素、多食含碘食物)。

              2016-02-17 23:58
            就醫(yī)問藥

            針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是甲減?   甲狀腺功能減退(甲減)是由甲狀腺素合成,分泌、或生物效應(yīng)不足所至的一組臨床綜合征。本病通常是由于甲狀腺腺體本身病變引起,即原發(fā)性甲狀腺功能減退癥。由于垂體分泌促甲狀腺激素(TSH)不足或下丘腦分泌促甲狀腺激素釋放激素(TRH)不足所致的甲狀腺激素分泌下降所致者,稱為繼發(fā)性甲狀腺功能減退癥或中樞性甲減,其中由下丘腦病變引起TRH缺乏的甲減稱為三發(fā)性甲狀腺功能減退癥。臨床表現(xiàn)精神意識(shí)障礙、小腦共濟(jì)失調(diào)等。多見于40~60歲,女性多發(fā),約為男性的5倍。 查看全文»

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            擅長(zhǎng):甲狀腺癌、甲狀腺囊腫、甲狀腺結(jié)節(jié)、橋本氏病、甲亢、甲減等甲狀腺疾病。

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