肺栓塞的鑒別診斷較為復雜，涉及多種疾病。華法林的使用需根據凝血指標調整。對于肺栓塞的鑒別和華法林指標問題，主要包括疾病的特點、鑒別方法、華法林作用機制、指標意義及調整原則等。 1. 肺栓塞的鑒別：肺栓塞需與肺炎、胸膜炎、氣胸、冠心病、主動脈夾層等疾病相鑒別。肺炎常有發熱、咳嗽等癥狀；胸膜炎多有胸痛，呼吸時加重；氣胸表現為突發的呼吸困難；冠心病多有心絞痛癥狀；主動脈夾層疼痛劇烈。 2. 華法林的作用機制：華法林通過抑制維生素 K 依賴的凝血因子合成發揮抗凝作用。 3. 凝血指標的意義：國際標準化比值（INR）一般控制在 2.0 - 3.0 之間，目前 1.61 未達標。 4. 華法林劑量調整：需綜合考慮多種因素，如患者的年齡、體重、基礎疾病等，不能單純依據一次的指標調整。 5. 監測的重要性：定期監測凝血指標，以便及時調整華法林劑量，預防出血或栓塞再發。 總之，肺栓塞的鑒別診斷需要綜合多種因素，華法林的使用要嚴格遵循醫囑，定期監測，以確保治療效果和安全性。

肺栓塞的鑒別，肺栓塞的鑒別有很多。肺栓塞一旦發生，非常緊急，而且死亡率很高，通常來不及處理。癥狀有突發呼吸困難，吸氧不能緩解，紫紺，由于栓塞，血液流動停止，凝固，病人短時間內發生DIC（彌散內血管內凝血），后出血不止，病人死亡

肺栓塞的鑒別，肺栓塞的鑒別有很多。呼吸系統體征：呼吸增快；紫紺；肺部濕羅音或哮鳴音；肺野偶可聞肺血管雜音；胸膜摩擦音或胸腔積液體征。（二）循環系統體征：心動過速；血壓變化，嚴重時可出現血壓下降甚至休克；頸靜脈充盈或異常搏動；P2亢進或分裂；三尖瓣收縮期雜音及急慢性肺心病相應表現。（三）約40%患者有低至中等度發熱，少數患者早期有高熱。