64 歲老人心臟病伴氣短如何治療
我奶奶今天64歲由于常年患有心臟病,現在又出現氣短的癥狀、一活動就氣短、常常是晚上更嚴重、請問應該怎么服藥,有晚上睡覺憋醒的情況,應該如何治療?
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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64 歲老人常年患有心臟病,現出現氣短癥狀,尤其是活動及夜間加重,還伴有夜間憋醒的情況。這可能是由于心功能不全、心肌缺血、心律失常、肺部疾病、氣道痙攣等原因導致的。 1.心功能不全:心臟泵血功能下降,導致血液不能充分供應全身。治療上常使用利尿劑如呋塞米減輕心臟負擔,血管緊張素轉換酶抑制劑如依那普利改善心室重構,β受體阻滯劑如美托洛爾降低心肌耗氧量。 2.心肌缺血:心臟供血不足,引起心肌缺氧。可服用抗血小板藥物如阿司匹林預防血栓形成,硝酸酯類藥物如硝酸甘油擴張冠狀動脈,他汀類藥物如阿托伐他汀調節血脂。 3.心律失常:心跳節律異常。根據具體類型,可能使用抗心律失常藥物如胺碘酮、普羅帕酮等。 4.肺部疾病:如慢性阻塞性肺疾病等。需要使用支氣管擴張劑如沙丁胺醇,糖皮質激素如布地奈德等。 5.氣道痙攣:常由過敏等因素引起。可應用茶堿類藥物如氨茶堿緩解痙攣。 總之,對于老人的這種情況,需要及時就醫,進行詳細的檢查,如心電圖、心臟超聲、胸部 CT 等,以明確具體病因,制定個體化的治療方案。同時,要注意休息,避免勞累和情緒激動。
2025-01-20 23:21
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回答3
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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你好,你說的情況是老人有心臟病的情況,現在出現氣短的癥狀、一活動就氣短、常常是晚上更嚴重,同時有晚上睡覺憋醒的情況,這樣的話就多考慮是有心衰的情況,是需要積極的做檢查來明確情況的。現在的情況建議到醫院復查一下心電圖和心臟彩超的情況,同時檢查一下心肌酶的情況,結合體檢的情況來判定是否有心衰或心衰的程度,然后做對癥治療為宜,這樣的話才可以得到治療的。
2016-02-18 05:47
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回答2
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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老人的有器質性心臟病可能,是心衰的表現,年紀大了不容易根治的。這種情況應該到正規醫院的內科進行診治,如心電圖、心臟彩超、心肌酶檢查,發作氣短時要用強心藥,如:地高辛片等,這類藥有副作用的,都得在心內科醫生檢查后指導進行的。祝早日康復!
2016-02-18 01:53
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回答1
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,你說的情況是你奶奶出現氣短的癥狀、一活動就氣短、常常是晚上更嚴重,這個情況多見于心衰的臨床表現情況。現在的情況多數是由于心肌的營養不足或供血不足引起的心臟功能不足的情況,這個情況建議積極的到醫院檢查一下心電圖和心臟彩超的情況,在明確實際的情況后做對癥治療為宜。平時在飲食上要注意采取低鹽低脂飲食,不要吃生冷、辛辣、刺激性的食物,不要抽煙喝酒,不要暴飲暴食。同時有適量的運動,保持良好的心態和充足的睡眠時間為宜。醫生詢問:最近做過檢查嗎?有晚上睡覺憋醒的情況嗎?
2016-02-17 18:31
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