惡性黑色素瘤術后腿浮腫原因是什么
2025-01-20 10:12
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我母親前幾年得的是惡性黑色素瘤，是在腳底板上，手術切除了，也化療放療了，其后每年都在腿上長出一個或兩個小肉瘤，也都切除了，也化療了，今年一直很好。但是她這幾年做手術的那腿一直浮腫，但不是特別厲害，一壓一個小窩，有點控的慌。想得到怎樣的幫助：請問是什么原因。
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回答1
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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惡性黑色素瘤患者術后腿部浮腫，可能是下肢靜脈回流障礙、低蛋白血癥、局部炎癥、淋巴回流受阻、心腎功能異常等原因所致。 1.下肢靜脈回流障礙：手術可能損傷靜脈血管，影響血液回流，導致腿部浮腫。可通過血管超聲等檢查明確，治療上可能使用邁之靈等藥物改善靜脈功能。 2.低蛋白血癥：術后營養攝入不足或消耗過多，引起血漿蛋白減少，膠體滲透壓降低，出現浮腫。補充白蛋白、加強營養支持有助于緩解。 3.局部炎癥：術后傷口或周圍組織感染發炎，引發浮腫。需使用抗生素如頭孢呋辛酯進行抗感染治療。 4.淋巴回流受阻：手術清掃淋巴結等操作可能影響淋巴回流，造成浮腫。可通過抬高患肢、按摩等方式緩解。 5.心腎功能異常：心臟或腎臟功能不好，也會導致下肢浮腫。需進行相關檢查，如心功能檢查、腎功能檢查，根據具體情況進行治療，如使用呋塞米利尿等。 總之，惡性黑色素瘤術后腿部浮腫的原因較多，需要綜合患者的具體情況，通過相關檢查明確原因，并采取相應的治療措施。
2025-01-21 04:27
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