成人大小便失禁下肢癱瘓如何治療？
2025-01-20 09:30
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病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：歲大小便失禁，下肢癱瘓，求醫.本次發病及持續的時間:2005.2.16以往的診斷和治療經過及效果:住院80天無效果輔助檢查:
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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成人出現大小便失禁和下肢癱瘓，可能是由多種原因引起的，如脊髓損傷、腦部病變、神經退行性疾病、脊柱疾病、周圍神經病變等。 1.脊髓損傷：外傷、炎癥等導致脊髓受損，影響神經傳導。治療方法包括手術修復、藥物減輕水腫和炎癥（如甘露醇、地塞米松）、康復訓練等。 2.腦部病變：如腦梗死、腦出血等。需及時溶栓或止血治療，后期進行康復訓練。藥物如阿司匹林、華法林等。 3.神經退行性疾病：像帕金森病、多發性硬化等。通過藥物延緩病情進展，如左旋多巴、甲鈷胺等，并配合康復治療。 4.脊柱疾病：腰椎間盤突出嚴重時可能壓迫神經。可采取手術解除壓迫，或保守治療如物理治療、藥物止痛（如布洛芬）。 5.周圍神經病變：糖尿病等引起的周圍神經損傷。控制原發病，使用營養神經藥物如維生素 B12 等。 大小便失禁和下肢癱瘓的治療需要綜合考慮病因和病情嚴重程度，采取個性化的治療方案。患者應及時到正規醫院就診，積極配合治療和康復訓練，以提高生活質量。
2025-01-20 12:29
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