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            46 歲男性鼻咽癌放化療后多種不適如何應對

            癲癇

            你好,本人46歲,男,未婚,不抽煙不喝酒,97年因右頸有淋巴發現有鼻咽癌而做過放化療,.現身體有很多不舒服,5,6年了(07年MRI檢查:左側顳葉腫脹4.0*3.0*2.0CM)狀況為:1. 突然暈闕。神經內科醫生判繼發性癲癇,每次發作前都有睡不好。2. 間中暈眩。突然感到迷糊,眼前的一切感覺好熟悉,是又再發生,在做的事仍可做(想問題不行),10---30秒左右有好轉,但剛才覺得熟悉的事講不出來,全忘掉,在發作時會覺得左邊身寒,此狀況在睡覺時也會出現,有時幾天一次,有時一天幾次(醫生判癲癇小型發作)3. 睡眠不好,,睡時腦胡思亂想不能入睡,(中午顯著),即使睡著也多夢,半夢半醒,(睡眠時間為晚上十一點到第二天早上七點半,中午一點到二點),入睡時有種癥狀常會發作(說不出來,發作時有迷糊感,知道又來了,快結束時呼吸會加快,清醒)。間中出現一次睡眠好(躺下不久即入睡又不作夢)則會早醒且精神爽利不想再睡,但出現得小。4. 緊張感,小事都覺得緊張。身體有種不自然感,手腳都不知怎樣擺放好,(懷疑造成睡不好的一種原因)5. 肌肉常抽扯跳動,嚴重時半夜夢醒還跳,有時又幾天都無跳(這小些)。6. 口苦,睡醒或口干時都覺口好苦。(懷疑造成睡不好的一種原因),口氣難聞。7. 做事時精神不能集中,不自主分散精神。健忘,新接觸的事物和不常用的很容易忘掉8. 看書看報紙都無耐性,看不下去9. 畏寒,很容易感冒,流鼻水,好想有東西溫暖著后背。10. 吃硬食品心口痛(蘋果,花生),吐酸水(食了包-饅頭-有酸味的食品即來)11. 腰脊常感疲倦,站立和彎腰時間稍長即會脊痛和腰痛,難直腰12. 血壓平時130/100,最低74/60,最高180/130.13. 左耳耳鳴,聽力差14. 間中出現,坐著站起時頭暈。自我感覺,最大的問題是睡眠不好(睡不夠),睡好了反應敏捷,不愿吃安眠藥,造成睡不好的原因:1緊張感,休息時肌肉抽扯跳動(在動時小一些),造成不自主狀態,想放松卻變成緊張,(損傷了腦神經?心血管阻塞?)。2怕冷,手足關節冷也是緊張感原因之一3肝火重,心火重?(口苦)4胡思亂想,(是胡思亂想造成睡不了還是睡不了造成胡思亂想?)會不會是氣血不足和熱毒積聚過多肝火重,肝風重呢現在服神經內科醫生的藥,卡馬西平(得理多)每天一片,

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              46 歲男性,曾因鼻咽癌接受放化療,現出現繼發性癲癇、睡眠障礙、暈眩、肌肉抽扯、口苦等多種癥狀。這些癥狀可能與神經損傷、內分泌失調、心理因素等有關。 1.繼發性癲癇:放化療可能損傷神經細胞,導致大腦異常放電,引發癲癇。治療以藥物控制為主,如卡馬西平、丙戊酸鈉、苯妥英鈉等,同時要避免勞累和情緒激動。 2.睡眠障礙:可能由疾病帶來的心理壓力、神經功能紊亂等導致。可嘗試睡前放松,如泡熱水澡、聽舒緩音樂。藥物方面,可在醫生指導下使用佐匹克隆、艾司唑侖等,但需遵醫囑。 3.暈眩:可能是腦部供血不足或神經調節異常。需進一步檢查,明確原因。日常要避免突然改變體位。 4.肌肉抽扯:可能與神經損傷或電解質紊亂有關。建議補充鈣、鎂等電解質,必要時使用營養神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B12 等。 5.口苦:可能是消化系統問題或肝膽功能異常。要注意飲食清淡,避免油膩食物。 6.心理因素:緊張感、做事無法集中精神等,可能需要心理疏導,必要時進行心理咨詢。 該患者的癥狀較為復雜,需要綜合考慮和治療。建議到正規醫院神經內科、消化內科等進一步檢查和治療,同時要保持良好的生活習慣和心態。

              2025-01-20 18:56
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              您好,根據您的情況來看,您還是有些腎虛,首先您要調整好自己的心態另外結合情況采用中醫辨證,綜合進行中藥調理,飲食要清淡,對您會有所幫助

              2016-02-17 23:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              我的建議是盡量有時間還是做一些體育運動,這樣對身體絕對沒有壞處,可以預防很多疾病的!

              2016-02-17 18:52
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            張雙國 / 副主任醫師

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