小產(chǎn)后一年多未孕，曾輸卵管通暢，仍可能存在多種因素影響受孕。如排卵障礙、子宮因素、免疫因素、男方因素、精神心理因素等。 1.排卵障礙：可能是由于下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂，導(dǎo)致不排卵或排卵異常。可通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、B 超監(jiān)測(cè)排卵、性激素六項(xiàng)檢查等明確。 2.子宮因素：子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、宮腔粘連等會(huì)影響受精卵著床。可進(jìn)行宮腔鏡檢查、子宮輸卵管造影等。 3.免疫因素：自身免疫性疾病產(chǎn)生的抗體可能影響受孕，如抗磷脂抗體綜合征。需檢測(cè)相關(guān)抗體。 4.男方因素：男方精液質(zhì)量異常，如少精、弱精、畸精等也會(huì)導(dǎo)致不孕。男方應(yīng)進(jìn)行精液常規(guī)檢查。 5.精神心理因素：長期焦慮、緊張、壓力大等不良情緒可能影響內(nèi)分泌，進(jìn)而影響受孕。 總之，小產(chǎn)后長時(shí)間未孕需要綜合考慮多種因素，建議夫妻雙方到正規(guī)醫(yī)院的生殖科進(jìn)行系統(tǒng)檢查，明確原因后采取針對(duì)性的治療措施。