43 歲女性出現耳鳴、聽力下降的癥狀，可能是耳部疾病、全身性疾病、心理因素、環境因素、藥物副作用等原因引起的。需要綜合考慮，明確病因，采取相應的治療措施。 1.耳部疾病：如中耳炎、外耳道炎、耵聹栓塞等。中耳炎可導致中耳腔積液、炎癥，影響聲音傳導；外耳道炎會使外耳道紅腫、狹窄；耵聹栓塞會阻塞外耳道。這些疾病需要進行抗感染治療，常用藥物有阿莫西林、頭孢呋辛酯、羅紅霉素等。 2.全身性疾病：高血壓、糖尿病、貧血等。高血壓會影響耳部的血液循環；糖尿病可能損害耳部神經和血管；貧血導致耳部供血不足。治療需要控制基礎疾病，如使用硝苯地平控制血壓，二甲雙胍控制血糖，硫酸亞鐵改善貧血。 3.心理因素：長期焦慮、抑郁、緊張等不良情緒可能引發。需要進行心理疏導，必要時使用抗焦慮抑郁藥物，如舍曲林、帕羅西汀等。 4.環境因素：長期處于噪音環境中，耳部受到刺激。應盡量避免噪音環境，佩戴耳塞等防護設備。 5.藥物副作用：某些藥物如慶大霉素、鏈霉素等可能損傷耳部神經。需調整用藥。 總之，出現耳鳴和聽力下降應及時就醫，進行詳細的耳部檢查和相關檢查，明確病因后進行針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣，避免噪音刺激，放松心情。

根據您的描述，不排除耳部病變、腎虛、腦供血不足或神經性耳鳴等導致。建議到醫院耳科或神經內科就診做一下相關檢查，明確病因再進行藥物治療。平時注意休息，避免勞累。