4 個月早產兒出生時缺血缺氧，出現睡眠短易驚醒、肌肉緊張、手部動作異常、下肢姿勢異常等情況，可能與神經系統發育、腦損傷等有關。 1.神經系統發育：早產兒神經系統發育尚不完善，對外界刺激較為敏感，易出現睡眠問題和肌肉緊張。 2.腦損傷影響：出生時的缺血缺氧可能導致腦損傷，影響神經功能，進而出現一系列異常。 3.營養因素：早產兒營養儲備不足，可能影響神經發育，導致相關癥狀。 4.環境因素：周圍環境嘈雜、溫度不適等也會影響孩子睡眠和情緒。 5.遺傳因素：部分遺傳因素可能增加孩子出現此類問題的風險。 對于早產兒出現的這些異常，家長要重視，及時帶孩子到正規醫院進行全面檢查和評估，以便制定針對性的治療和康復方案，促進孩子健康成長。

你好，4個月大的孩子如果確實存在腦癱的話可以診斷出來的。早產兒，以及出生時缺氧缺血都會引起大腦發育不良，也就是我們所說的腦癱，肌張力高也是其表現之一，根據你描述的癥狀考慮孩子有腦癱傾向。腦癱早發現早治療，預后效果很好的，甚至可以不留下任何后遺癥。建議給孩子做一個顱腦磁共振，看看大腦發育情況，然后進行營養大腦神經細胞治療，半個月一療程，然后休息半個月口服藥物治療，接下來進行第二療程，在治療的同時要盡量鍛煉孩子各項肢體功能及語言功能，三個療程結束后復查磁共振，為接下來的康復治療提供依據。一般只要癥狀不是太重三個療程后孩子都會恢復健康的。

治療和改善腦癱的方法：爭取患兒有合作：在患兒興致最高時教導患兒。例如在他餓的時候，可以教吃東西，最好結合游戲進行，因為這時候患兒和家長都快樂，早期如愛撫、喂養、摸鼻子、接吻等。或教唱歌、吹氣、做鬼臉、藏貓貓等