胸膜炎治療后胸膜增厚等問題如何應對？
2006年得胸膜炎，到中心醫院，抽了兩次胸液，治療一個星期出院后復發，轉結核醫院，稱胸液不多，可吸收，住院一個月出院，后出現胸膜增厚現象，好象有2.5，現出現一邊胸腔呼吸費勁，好象有什么東西拉扯，用力呼吸后，會出現疼痛，請問大夫可有好的辦法，最近再去檢查胸膜增厚到0.6厘米，上肺塌陷！走路呼吸變的急促，費勁，到長沙湘雅醫院檢查，全部正常，請問這是什么原因。請問本院可以做微創剝離手術嗎？以下是CT片，和檢查單。單孔胸腔鏡手術胸膜剝離后能像以前一樣運動嗎？可以打球嗎?胸腔變形可較正嗎？以后是否還會增厚，如果沒成功會有哪些后遺癥？曾經治療情況和效果：無想得到怎樣的幫助：該如何治療和預防？
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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胸膜炎治療后出現胸膜增厚、上肺塌陷、呼吸費勁等情況，可能與炎癥反應、治療不徹底、個體差異、后續康復等因素有關。治療方法包括藥物治療、手術治療、康復訓練等。 1. 炎癥反應：胸膜炎導致的炎癥刺激，會引起胸膜組織增生增厚。治療上需積極控制炎癥，常用藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 2. 治療不徹底：前期治療未完全消除病因，殘留炎癥導致病情反復。此時可能需要調整治療方案，聯合使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 3. 個體差異：每個人的身體恢復能力不同，部分人容易出現胸膜增厚等并發癥。 4. 后續康復：缺乏有效的康復訓練，呼吸功能未得到良好恢復。應在醫生指導下進行呼吸功能鍛煉，如深呼吸、擴胸運動。 5. 病情進展：若病情持續發展，嚴重影響生活，可能需考慮手術治療，如胸腔鏡下胸膜剝離術。 總之，對于胸膜炎治療后的相關問題，應綜合評估病情，采取針對性治療和康復措施，同時要定期復查，監測病情變化。
2025-01-20 19:28
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