癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)病機制復(fù)雜，與遺傳、腦部損傷、感染等多種因素有關(guān)。治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、神經(jīng)調(diào)控治療等。對于長期藥物控制不佳的患者，需要綜合評估病情，制定個體化的治療方案。 1. 疾病原理：癲癇是由于大腦神經(jīng)元異常放電導致的短暫性腦功能障礙。神經(jīng)元的異常放電可能由遺傳因素引起，也可能是后天的腦部損傷、感染、代謝紊亂等所致。 2. 藥物治療：常用的抗癲癇藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉、拉莫三嗪、左乙拉西坦、奧卡西平等。藥物的選擇需根據(jù)患者的發(fā)作類型、年齡、合并疾病等因素綜合考慮。 3. 手術(shù)治療：對于藥物治療無效、腦部有明確致癇灶的患者，可考慮手術(shù)治療。手術(shù)方式包括癲癇灶切除術(shù)、腦深部電刺激術(shù)等。 4. 神經(jīng)調(diào)控治療：如迷走神經(jīng)刺激術(shù)，通過刺激迷走神經(jīng)來減少癲癇發(fā)作。 5. 生活注意：患者應(yīng)保持規(guī)律的生活作息，避免勞累、情緒激動、飲酒等誘因。 總之，對于長期患病且藥物控制不佳的癲癇患者，建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科進行詳細的檢查和評估，以確定最適合的治療方案。