甲亢治愈后突眼未改善,相關(guān)檢查結(jié)果如何解讀及應(yīng)對(duì)
患者性別:男1997年患甲亢,2003年各項(xiàng)檢查屬正常,但突眼癥狀沒有改善目前一般情況:T32.08T4185.1FT35.76FT423.04TSH1.21AnTI-TPO439.9TGAb45.83
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回答1
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王海廷 主任醫(yī)師
九江泌尿科醫(yī)院
甲狀腺
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甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、情緒易激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命,建議你去正規(guī)的醫(yī)院看,可以去甲狀腺??漆t(yī)院,或到綜合醫(yī)院掛內(nèi)分泌科。做個(gè)全面的檢查,對(duì)癥治療。
2016-10-28 12:46
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回答6
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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甲亢患者治愈后突眼癥狀未改善,需綜合分析檢查結(jié)果,明確原因,采取針對(duì)性措施。包括疾病原理、檢查結(jié)果解讀、治療方法、日常注意事項(xiàng)等。 1. 疾病原理:甲亢突眼是由于自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致眼眶組織炎癥和水腫。 2. 檢查結(jié)果解讀:T3、T4、FT3、FT4、TSH 等指標(biāo)反映甲狀腺功能,目前基本正常。但 Anti-TPO 和 TGAb 升高提示自身免疫仍活躍。 3. 治療方法:可使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松減輕炎癥,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺調(diào)節(jié)免疫,也可考慮球后放療。 4. 日常注意:保護(hù)眼睛,避免強(qiáng)光刺激,戴墨鏡。睡眠時(shí)抬高頭部,減輕眼部水腫。 5. 定期復(fù)查:監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和眼部癥狀變化,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 甲亢突眼的治療需要綜合考慮多種因素,患者應(yīng)積極配合治療,注意眼部護(hù)理,定期復(fù)查,以促進(jìn)癥狀改善。
2025-01-20 14:13
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你的化驗(yàn)沒有參考值,因化驗(yàn)試合不同沒法回答,在有你原來用的什么藥,后來又用藥沒有,前甲亢是否徹底治愈
2016-02-17 16:19
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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在日常食用的食品中,海帶,紫菜,海白菜,海魚,蝦,蟹,貝類含碘豐富.碘過量對(duì)病情不利,表現(xiàn)為:(1)加重甲亢:由于碘是制造甲狀腺激素的主要原料,長(zhǎng)期服用碘劑,可以加重甲亢,甚至可發(fā)生碘源性甲亢.甲亢病人在服藥期間及飲食上應(yīng)注意:(1)禁忌辛辣食物:辣子,生蔥,生蒜;(2)禁忌海味:海帶,海蝦,帶魚;(3)禁忌濃茶,咖啡,煙酒;(4)保持心情平靜,防勞累.
2016-02-17 13:56
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲亢病人突眼的發(fā)生是由于機(jī)體的免疫功能紊亂和致突眼物質(zhì)作用于眼組織所致.根據(jù)肝開竅于目的中醫(yī)理論,治療本病多從肝論治.治法多以清肝明目為主治療內(nèi)分泌浸潤(rùn)性突眼癥尚無(wú)滿意的方法,一般采用下列綜合措施:(1)局部治療.一是加強(qiáng)保護(hù)性措施,注意眼睛休息,戴墨鏡避免強(qiáng)光及各種外來刺激;眼睛如果閉合不全,睡前涂抗菌眼膏,并戴眼罩,以保護(hù)結(jié)膜,角膜;用單側(cè)眼罩減輕復(fù)視,高枕臥位,控制食鹽攝入,抗菌眼藥水(膏)及可的松眼藥水交替使用;1%甲基纖維素滴眼劑對(duì)減輕眼睛刺激癥狀效果較好.二是球后或結(jié)膜下注射甲基強(qiáng)的松龍或透明質(zhì)酸酶等藥物,對(duì)減輕部分病人球后組織水腫可能有一定的作用.(2)全身治療①在治療甲亢伴突眼時(shí),配合適量的干甲狀腺制劑,對(duì)減輕突眼有一定的作用.②免疫抑制劑包括糖皮質(zhì)激素,環(huán)磷酰胺,環(huán)胞霉素A等,對(duì)突眼癥有療效.糖皮質(zhì)激素常與保鉀利尿藥如安體舒通等合用,可增加療效,減輕副作用.③球后或垂體放射治療.前者應(yīng)在大劑量糖皮質(zhì)類固醇治療無(wú)效或因不能使用皮質(zhì)激素時(shí)考慮應(yīng)用,能獲得較好的療效;后者副作用大,較少使用.④血漿置換法:一般應(yīng)繼以類固醇激素治療,血漿置換量每次2升,計(jì)3~4次.目前較為有效的方法為:血漿置換,類固醇激素和放療三者并用.先用血漿置換將血漿中自身抗體迅速清除,再以類固醇激素抑制抗體生成,最后以放療達(dá)到抑制眼窩內(nèi)自身免疫反應(yīng)的目的.(3)手術(shù)治療.突眼嚴(yán)重,在睡眠時(shí)仍不能閉合以致眼球外露者,可行旁側(cè)瞼縫合術(shù),以利眼的閉合.突眼極嚴(yán)重,有角膜暴露及潰瘍形成,危及視力者,可行眼眶減壓術(shù),有側(cè)壁減壓術(shù),眶上減壓術(shù)及眶下減壓術(shù)等,如手術(shù)成功效果很好,通常術(shù)后立即減輕突眼4~7毫米,而且2個(gè)月后還可縮回1~2毫米,視力迅速改善.但有的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,有出血,局部甚至顱內(nèi)感染的可能.(4)中醫(yī)藥多以清肝明目為主,佐以滋腎養(yǎng)肝,滌痰散結(jié),活血通絡(luò)之品,可收到一定療效.
2016-02-17 09:53
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回答2
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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甲狀腺功能亢進(jìn)(簡(jiǎn)稱甲亢)是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病.主要臨床表現(xiàn)為:多食,消瘦,畏熱,多汗,心悸,激動(dòng)等高代謝癥候群,神經(jīng)和血管興奮增強(qiáng),以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突,手顫,脛部血管雜音等為特征,嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相,昏迷甚至危及生命.按其病因不同可分為多種類型,其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢,約占全部甲亢病的90%,男女均可發(fā)病,但以中青年女性多見.男女比例為:1:4-6.中醫(yī)治療 賈春寶甲狀腺研究院的治療特點(diǎn)和原理突破了以往治療甲狀腺病的理論方法限制,創(chuàng)立了“中醫(yī)甲狀腺和法”治療法則和方藥. “和法”為中醫(yī)“八法”之一,最能體現(xiàn)中醫(yī)的辨證論治特色.其所制之方多系調(diào)和陰陽(yáng),調(diào)和寒熱,調(diào)和肝脾,補(bǔ)瀉兼施等,處處貫穿和法之義,“和”既是治法,同時(shí)也是目的.和法在中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)論上,主要有正常,和諧等意義,指人體正常的生理狀態(tài).如《素問·至真要大論》中“必先五勝,疏其血?dú)?令其調(diào)達(dá),而致和平”及《靈樞·脈度》中“肺和”,“心和”,“肝和”,“脾和”,“腎和”等均指此意.和法在中醫(yī)方法論上,有相應(yīng),配合,互補(bǔ)互濟(jì),對(duì)立統(tǒng)一等方面的意義,如當(dāng)代名醫(yī)蒲輔周說:“和解之法,具有緩和疏解之意.使表里寒熱虛實(shí)的復(fù)雜證候,臟腑陰陽(yáng)氣血的偏盛偏衰,歸于平復(fù).寒熱并用,補(bǔ)瀉合劑,表里雙解,苦辛分消,調(diào)和氣血,皆謂和解”.說明和解之法是調(diào)和之法,是指一切能通過調(diào)和的作用.使表里,營(yíng)衛(wèi),陰陽(yáng),臟腑間的失調(diào)不和,重新歸于和諧協(xié)調(diào),陰平陽(yáng)秘這一目的的治法. 基于這種理念,“中醫(yī)甲狀腺和法”從現(xiàn)代免疫學(xué)角度入手,采用精心調(diào)配的具有調(diào)肝理氣,扶脾健胃,活血散結(jié),養(yǎng)陰清虛熱,補(bǔ)充人體元?dú)?改善機(jī)體氣血功能,調(diào)節(jié)人體免疫力的定型中藥,根據(jù)病邪性質(zhì)和病位,以及氣血,臟腑功能失調(diào)的不同情況而采用不同的和解之法.將復(fù)雜的甲狀腺證候和氣血,臟腑功能失調(diào)歸于平復(fù),融會(huì)于辨證論治的全過程. “中醫(yī)甲狀腺和法”應(yīng)用的“笑”系列中藥制劑包括“平應(yīng)笑”治療甲亢,“升應(yīng)笑”治療甲減,“利應(yīng)笑”治療甲狀腺炎,“和應(yīng)笑”治療甲狀腺腺瘤,結(jié)節(jié),囊腫,“龍博力生膠囊”配合以上制劑補(bǔ)中益氣.這些制劑的主要成分由黃芪,貝母,三棱,全蟲,蜈蚣,天龍,穿山甲,鱉甲,土元,山慈姑,玄參,白頭翁,龍膽草等多種純天然中草藥及蟲類藥優(yōu)選而成. 通過“中醫(yī)甲狀腺和法”,達(dá)到疏肝解郁,消癭散結(jié),清心瀉火,活血化淤,軟堅(jiān)散結(jié),溫補(bǔ)脾腎,益氣養(yǎng)血的作用,逐步改善患者癥狀,調(diào)節(jié)甲狀腺激素分泌,促使甲狀腺自身功能恢復(fù),最終達(dá)到治愈,減少?gòu)?fù)發(fā)的目的.“中醫(yī)甲狀腺和法”顯示了中醫(yī)藥在甲狀腺病的治療上的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn),進(jìn)一步提高了治療甲狀腺病的有效率和治愈率,取得了滿意的療效.十幾年來,運(yùn)用這一療法,已成功治愈了8000多名甲狀腺病患者. 甲亢病位在頸部,臨床上呈現(xiàn)的頸腫,怕熱汗出,心悸心煩,消谷善饑,性急易怒,指舌顫動(dòng),形體消瘦等癥狀,是一個(gè)多臟腑受病,多病機(jī)并存的復(fù)雜的病理過程,治療上常通過疏肝理氣,清肝瀉火,健脾化痰,滋陰降火,滋補(bǔ)肝腎,寧心安神,祛痰散結(jié),活血通絡(luò),驅(qū)除邪毒等多種方法,多個(gè)環(huán)節(jié),借以達(dá)到調(diào)整人體內(nèi)環(huán)境失調(diào)的病理狀態(tài).
2016-02-17 08:40
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