胸骨后悶脹不適、前痛和噯氣，但能正常進食，可能由多種原因引起，如胃食管反流病、胃炎、心臟神經官能癥、胸膜炎、食管癌早期等。 1.胃食管反流病：胃酸反流刺激食管，導致胸骨后不適和噯氣。可通過調整飲食，避免高脂、辛辣食物，戒煙酒，避免睡前進食等改善。藥物治療可選擇奧美拉唑、蘭索拉唑、莫沙必利等。 2.胃炎：胃黏膜炎癥可引發上述癥狀。注意飲食規律，避免刺激性食物。藥物可用泮托拉唑、鋁碳酸鎂、多潘立酮等。 3.心臟神經官能癥：多因精神心理因素導致。需調整心態，保持良好作息。必要時使用谷維素、維生素 B1 等調節神經。 4.胸膜炎：炎癥刺激胸膜引起。治療包括抗感染，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林等，以及止痛對癥處理。 5.食管癌早期：早期癥狀可能不典型。若癥狀持續不緩解，需進一步檢查排除。 出現胸骨后悶脹不適等癥狀，若持續不緩解或加重，應及時到正規醫院就診，完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。

你好：根據你的描述，目前的這些癥狀較為符合消化道疾病的表現，考慮下面幾種可能的診斷：一是胃炎，二是反流性食管炎，結合患者性別和年齡，第三種可能考慮為神經官能癥。想進一步明確診斷，建議做胃鏡；若是胃鏡證實確實為消化道疾病，則診斷明確，治療方面給予奧美拉唑抑酸、嗎丁啉促進胃腸道蠕動力等；若是胃鏡檢查沒有問題，心電圖也沒有問題，但是又感到全身不舒服，那么考慮診斷為神經官能癥的可能性大，可能與更年期階段神經和內分泌失調有關，治療則以谷維素調節植物神經為主。醫生詢問：還有沒有其他不明白的地方？歡迎有問題隨時前來咨詢。