38 歲男性過敏性咳嗽伴暈厥如何治療
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：我老公，38歲，178厘米，98公斤，上身胖，20天前過敏性咳嗽，12天前出現暈厥，從每天一次到現在每天白天4.5次，晚上也有2.3次，吃藥后咳嗽次數減少，減輕，但每天仍要咳嗽厲害幾次，且咳嗽一厲害就暈厥，怎樣治療，:
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回答1
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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過敏性咳嗽伴暈厥可能由多種因素導致，如氣道高反應性、神經反射異常、心腦血管問題、藥物副作用、肥胖等。 1.氣道高反應性：過敏性咳嗽時，氣道敏感性增加，劇烈咳嗽可引發短暫性腦供血不足，導致暈厥。治療上需使用抗過敏藥物如氯雷他定、西替利嗪，以及支氣管舒張劑如沙丁胺醇。 2.神經反射異常：咳嗽刺激神經反射，引起血管擴張和血壓下降，從而引發暈厥。可使用調節神經功能的藥物，如甲鈷胺。 3.心腦血管問題：患者肥胖，可能存在潛在的心腦血管疾病，如心律失常、短暫性腦缺血發作等，需完善心電圖、頭顱 CT 等檢查。如確診，可能需使用抗心律失常藥如美托洛爾，或改善腦循環的藥物如銀杏葉提取物。 4.藥物副作用：某些止咳藥物可能引起不良反應導致暈厥，需調整用藥。 5.肥胖：肥胖加重心肺負擔，影響血液循環，應控制體重，合理飲食，增加運動。 總之，對于該患者，需要綜合考慮各種可能因素，進行全面檢查和評估，制定個性化的治療方案。同時，患者應注意休息，避免劇烈運動和情緒激動。
2025-01-20 21:27
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什么是暈厥? 暈厥(syncope)是指暫短的、完全的、可逆的意識喪失，是急診常見的臨床癥狀，是由于多種原因引起的腦血流突然降低導致一過性廣泛性全腦供血不足，皮質功能全面抑制而出現的短暫意識喪失。暈厥與昏迷不同，昏迷的意識喪失時間較長，恢復較難。暈厥與休克的區別在于休克早期無意識障礙，周圍循環衰竭征象較明顯而持久。血管神經因素、心律失常、直立性低血壓是暈厥最常見的病因，還有相當一部分暈厥患者的病因是無法解釋的。暈厥主要分為神經反射性暈厥、直立性低血壓性暈厥和心源性暈厥。根據歐洲2001年暈厥診療指南提供的數據，暈厥的發生率在<18 15="" 40="" 59="" 16="" 40="" 49="" 19="">70歲的人群中為23%。 查看全文»
