雙手麻下肢無力且加重,病因不明,如何治療?
入院前一個星期,雙手發麻,下肢乏力不能行走,入院26天后癥狀無減,且感加重,到現在雙腳已經不能站立了!治療期間,三次血漿置換,十五次甲強龍抑制劑。結合每日靜滴單唾、丹參、硫鋅、肌注腺苷鈷胺和鼠生長因子,現飲食正常,可下肢日漸消瘦并出現疼痛。請求準確快速核準病因,對癥治療。
-
回答2
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
-
導致雙手麻、下肢無力且癥狀加重的原因較多,可能是脊椎病變、腦血管疾病、周圍神經病變、代謝性疾病、自身免疫性疾病等。 1.脊椎病變:如頸椎或腰椎間盤突出、椎管狹窄等,壓迫神經導致癥狀。可通過影像學檢查確診,治療包括物理治療、藥物治療(如甲鈷胺、維生素 B12 等營養神經藥物),嚴重時需手術。 2.腦血管疾病:如腦梗死、腦出血,影響神經功能。需進行頭顱 CT 或磁共振檢查,治療包括改善腦循環(如銀杏葉提取物)、抗血小板聚集(如阿司匹林)等。 3.周圍神經病變:例如糖尿病周圍神經病變,長期高血糖損傷神經。控制血糖(如胰島素)是關鍵,同時使用營養神經藥物。 4.代謝性疾病:像低鉀血癥、低鈣血癥等,影響肌肉和神經功能。通過血液檢查明確,補充相應元素可改善。 5.自身免疫性疾病:如吉蘭 - 巴雷綜合征,自身免疫攻擊神經。免疫治療(如丙種球蛋白)有一定效果。 鑒于病因復雜,建議進一步完善相關檢查,如神經電生理、血液生化、影像學等,以明確診斷,采取針對性治療。同時,注意休息,保持良好心態,配合治療。
2025-01-20 18:41
-
-
回答1
我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
-
王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
-
引起手腳麻木的原因一般有以下四個方面:一是患有糖尿病的人會出現手腳麻木.只要身體任何部位經常出現麻木,酸痛,腫脹,就要及時檢查血糖,老年人尤其要注意.二是藥物或化學制劑引起的麻木.如感冒或拉肚子時,服用了黃連素或痢特靈后,會引起手腳麻木;在含有氫,砷,二硫化碳等環境中呆時間長了,也會出現手腳麻木.三是神經炎引起的麻木.神經炎最常見的病癥即手腳麻木,肌肉萎縮,四肢無力.如果拉肚子或感冒達半個月之久,就會引起神經炎.四是四肢分散性地出現麻木.四肢不是同時出現麻木,而是分散出現,這種情況就是局部神經受到了刺激,如醉酒后的中風,昏迷引起對頭部神經刺激,老年人拄拐棍對手神經的刺激,頸椎病引起的上肢麻木,腰椎肩神經刺激導致的腿麻木等手腳發麻亦可是氣血不足造成,既是血虛.因為陽氣虛弱,造成血虛,并且陽氣無力行血,血液就達不到血管末梢.手腳是人體的末梢,因此血虛會有發麻的感覺.平時注意保養,陽虛應該少吃寒涼食物
2016-02-17 15:47
-
其他網友提過類似問題,你可能感興趣