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            婦科檢查諸多疑問,求專業解答

            自然流產

            做了個婦科檢查,還是有些不清楚的,想請教一下.1.陰道B超顯示都正常,但意見是:內膜呈分泌期表現.后請教另一位醫生卻說B超不可能做出這樣的結論.2.WBC:(+)/np上皮c:+++(看不太清楚,也不知是不是這樣的)清潔度:I度醫生說有炎癥,要我吃中藥(需要一千二百元),我去請教另一位醫生卻說這根本沒問題.3.因為02年我孕四個月引過一次產,06年7月份做了優生四項檢查,8月份懷孕,但9月份中旬(45天)不幸自然流產,也沒查出原因,很奇怪流產前B超沒發現任何東西,流下來的病檢又說不是胚胎,是間質蛻膜,還說可能是宮外孕.我將這些情況說了后,醫生說那就不需要做精子抗體和輸卵管通水,只是要消炎和修復子宮內膜.請教另一位醫生又說要做通水,并要做ToRch和抗心磷脂抗體等.還開了6盒速孕保胎靈.[去年我懷孕四十天去醫院測得為弱陽性,三十幾天時有點感冒,有兩天拉肚子(一天要上兩三次廁所,平時一次,)但沒其他嚴重的癥狀.不知這與流產有沒有關系?醫生開了維E和速孕保胎靈,還有勝紅清熱膠囊(說是治感冒).但三天后就出現流產跡象,醫生為確定我是否懷孕,給我做B超,驗血,內診,而沒有采取任何保胎措施,六天后流產.]我到底該怎么辦呢?自從上次流產后我堅持鍛煉身體和中藥調理,已經胖了十幾斤,我還該注意些什么?我非常希望您能詳細地回答我的每一個問題!非常感謝!第一次問題補充:(2007-5-2615:15:47)我非常希望您能詳細地回答我的每一個問題!非常感謝!第二次問題補充:(2007-5-2615:16:11)我非常希望您能詳細地回答我的每一個問題!非常感謝!第三次問題補充:(2007-5-2615:19:32)在流產后查了肝、腎、艾滋、梅毒等檢查,都沒問題,真的必須做通水嗎?痛不痛?抗心磷脂抗體是什么?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              關于您的婦科檢查疑問,涉及陰道 B 超結果、炎癥判斷、流產相關檢查及后續注意事項等。 1. 陰道 B 超:內膜呈分泌期表現的結論是可能的。子宮內膜在月經周期中會有不同變化,分泌期是其中一個階段。B 超可通過觀察內膜厚度、形態等作出判斷。 2. 炎癥判斷:WBC(+)、上皮 c+++、清潔度 I 度,一般來說清潔度 I 度提示陰道環境較好,但 WBC(+)可能提示有輕微炎癥。不過,是否需要治療還需綜合癥狀判斷。 3. 流產相關:自然流產原因復雜,可能與胚胎自身質量、內分泌失調、免疫因素、子宮異常等有關。間質蛻膜不一定是宮外孕,還需結合其他檢查。 4. 檢查建議:對于有不良孕產史的情況,抗精子抗體、輸卵管通水、ToRch、抗心磷脂抗體等檢查有一定意義,有助于明確病因。 5. 后續注意:流產后注意休息,保持良好心態,避免勞累和感染。飲食均衡,補充營養。繼續中藥調理時要遵醫囑。 總之,您的情況較為復雜,建議到正規醫院婦科,由專業醫生綜合評估,制定個性化的診療方案。

              2025-01-21 05:27
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              抗心磷脂抗體是一種以血小板和內皮細胞膜上帶負電荷的心磷脂作為靶抗原的自身抗體。常見于系統性紅斑狼瘡(SLE)及其他自身免疫性疾病。該抗體與血栓形成、血小板、自然流產或宮內死胎關系密切。自1983年Harris等建立了測ACA的方法以來,有關該抗體的研究在世界范圍內得到廣泛重視并迅速發展。

              2016-02-17 19:30
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳燕冬 主治醫師

              南寧市第九人民醫院

              二級甲等

              婦產科

              這是一種非炎癥的自身免疫病/臨床上以動脈.靜脈血栓形成/習慣性流產或血小板減少為表現/@治療一般主張抗凝同時使用較大劑量激素/或者注射免疫性球蛋白@

              2016-02-17 18:59
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              研究證實,許多因素與ACA產生密切相關,常見的原因有:(1)自身免疫性疾病:如系統性紅斑狼瘡(SLE)、類風濕性關節炎(RA)的硬皮病等;(2)病毒感染:如腺病毒、風疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒等感染;(3)其它疾病:如支原體系統疾病等;(4)口服某些藥物:如氯丙嗪、吩噻嗪等;(5)少數無明顯器質性疾病的正常人,特別是老年人。

              2016-02-17 14:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              1抗心磷脂抗體測定(ACA):與復發流產、死胎及全身性紅斑狼瘡、神經梅毒、多發性硬化癥、格林—巴利綜合癥等神經系統疾病關系密切。2B超一般不能看出內膜呈分泌期表現。3清潔度:I度是正常的。不用治療。4要做通水,并要做ToRch和抗心磷脂抗體等。

              2016-02-17 13:01
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            什么是自然流產?   妊娠28周前、胎兒體重不足1000g而終止者,稱為流產。妊娠12周前終止者,稱為早期流產;妊娠12周至不足28周終止者,稱為晚期流產。流產分為自然流產和人工流產。自然流產占妊娠總數的10%~15%,其中早期流產占80%以上。 查看全文»

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            • 邱曉燕

              主任醫師 副教授

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            • 王玉霞

              主任醫師 教授

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            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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