聲帶不光滑且有米粒大小的東西，可能是聲帶小結、聲帶息肉、聲帶囊腫等，能否治療取決于具體病情、病因、患者身體狀況、治療方法及后續護理等。 1. 病情：若病變較小且為良性，治療相對容易；若病變較大或有惡變傾向，治療難度增加。 2. 病因：長期用嗓不當、炎癥刺激、胃酸反流等都可能導致。明確病因有助于針對性治療。 3. 患者身體狀況：良好的身體素質能更好地耐受治療，促進恢復。 4. 治療方法：包括藥物治療（如金嗓散結丸、黃氏響聲丸、甘桔冰梅片）、嗓音訓練、手術治療等。 5. 后續護理：治療后需注意聲帶休息，避免過度用嗓，保持良好的生活習慣。 總之，對于聲帶出現的這種情況，應及時就醫，進行詳細的檢查和評估，醫生會根據具體情況制定合適的治療方案，多數患者經過規范治療可以改善癥狀。

你說的情況，考慮是聲帶小結的病變。這種情況，建議不要過度用嗓，可以用一些黃氏響聲丸等藥物來治療。