室上性早搏治療后仍頻發,如何進一步處理?
去年12月份,服用中藥治療腳后跟疼痛,引起心臟室上性早搏,服用穩心顆粒后,早搏明顯減少.后因感冒發燒停藥,當時發燒最高達39.8度,感冒好后,早搏加重,每分鐘近20次,并出現二聯律/三聯律,再次服用穩心顆粒無效.后改為胺碘酮二十天后早搏減半,之后早搏一直維持在十次左右,請問專家,下步應如何治療?
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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室上性早搏是常見的心律失常,其發生與多種因素有關,如心臟本身病變、電解質紊亂、內分泌疾病、藥物影響、精神因素等。治療方法包括藥物治療、生活方式調整、射頻消融等。 1. 心臟本身病變:如冠心病、心肌病等可導致早搏。需完善心電圖、心臟彩超等檢查明確,針對原發病治療,如使用阿司匹林抗血小板、美托洛爾改善心肌重構。 2. 電解質紊亂:低鉀、低鎂等會誘發早搏。通過血電解質檢查確診,補充鉀劑(如氯化鉀)、鎂劑(如硫酸鎂)糾正。 3. 內分泌疾病:甲狀腺功能亢進等可引起。查甲狀腺功能明確,使用甲巰咪唑等藥物治療。 4. 藥物影響:某些藥物可能導致早搏,需調整用藥。 5. 精神因素:緊張、焦慮時易發生。通過心理疏導、適當運動緩解,必要時使用抗焦慮藥(如勞拉西泮)。 室上性早搏的治療需要綜合考慮多種因素,患者應保持良好的生活習慣,避免勞累、情緒激動。同時,定期復查心電圖等檢查,以便及時調整治療方案。
2025-01-19 21:07
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好這種情況要注意甲狀腺功能的檢查胺碘酮對甲狀腺有刺激性作用必要時可以服用心律平進行治療
2016-02-17 13:40
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