結節性甲狀腺腫伴甲亢患者，結節是否惡化受多種因素影響，包括結節性質、大小、生長速度、患者自身免疫狀態以及治療情況等。 1.結節性質：如果結節為良性，且形態規則、邊界清晰，通常惡化風險較低。但如果結節形態不規則、邊界模糊、內部回聲不均等，惡變可能性會增加。 2.結節大小：較小的結節一般相對穩定，而較大的結節可能更容易出現變化。 3.生長速度：長期穩定、生長緩慢的結節多為良性，快速增大的結節則需警惕惡變。 4.自身免疫狀態：患者自身免疫功能紊亂，可能影響病情，增加結節惡變風險。 5.治療情況：規范有效的治療能控制病情，降低結節惡化幾率；反之，治療不規范或不及時，可能使病情進展，增加惡變可能。 綜上所述，僅根據目前提供的信息難以準確判斷結節惡化的幾率。患者應定期復查甲狀腺超聲、甲狀腺功能等，以便及時發現結節的變化，采取相應措施。

T3T4升高，說明這些結節是有功能的，有功能的結節惡化機率很小。提問者對于答案的評價：askFW5N：謝謝您及時為我解答！