27 歲女性腦出血引流術(shù)后高燒,冰塊降溫不佳咋辦?
27歲女性,腦出血做了引流手術(shù)有12天了一直都在發(fā)燒嚴(yán)重高燒時(shí)有40度懷疑是中樞性發(fā)燒現(xiàn)在一直用冰快降溫效果也不是很好,請(qǐng)問還有什么更有的辦法治療嘛?
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回答5
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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27 歲女性腦出血引流術(shù)后持續(xù)高燒,冰塊降溫效果差。可能原因包括中樞性發(fā)熱、感染、吸收熱、脫水熱、藥物熱等。 1.中樞性發(fā)熱:腦出血可能影響體溫調(diào)節(jié)中樞,導(dǎo)致中樞性發(fā)熱。可嘗試使用氯丙嗪、異丙嗪等藥物。 2.感染:術(shù)后可能發(fā)生肺部、顱內(nèi)或其他部位感染。需進(jìn)行血常規(guī)、病原學(xué)檢查等,明確感染類型,使用敏感抗生素,如頭孢曲松、左氧氟沙星等。 3.吸收熱:出血后的血腫吸收可能引起發(fā)熱。一般體溫不高,可通過物理降溫及補(bǔ)液處理。 4.脫水熱:術(shù)后脫水可能導(dǎo)致發(fā)熱。需調(diào)整補(bǔ)液量和速度。 5.藥物熱:某些藥物可能引起發(fā)熱。需排查所用藥物,必要時(shí)更換。 總之,對(duì)于腦出血引流術(shù)后持續(xù)高燒,需要綜合考慮多種因素,完善相關(guān)檢查,明確原因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要密切觀察患者的病情變化,加強(qiáng)護(hù)理。
2025-01-17 04:14
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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腦出血手術(shù)后出現(xiàn)的發(fā)熱不但是因?yàn)橹袠行愿邿幔€有繼發(fā)感染后出現(xiàn)的發(fā)熱,感染可用抗生素及退燒藥治療,如果效果不好,就考慮是中樞性高熱。中樞性高熱治療并無特效藥,物理降溫比較有效,冰塊降溫是對(duì)的,效果不好的話可用冰毯冰帽降溫。當(dāng)然要定時(shí)給病人通過胃管喝水。
2016-02-16 22:29
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回答3
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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這位朋友您好!針對(duì)您的描述一直都在發(fā)燒考慮中樞性高熱的可能性。針對(duì)中樞性高燒是由于體溫調(diào)節(jié)中樞受損所致的,無特效性治療藥物,主要以物理治療為主,可以應(yīng)用冰毯,冰帽物理降溫,胃管內(nèi)注入尼美舒利,靜脈應(yīng)用麝香注射液治療。
2016-02-16 21:56
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回答2
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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這還是屬于腦出血等導(dǎo)致的肺部感染的
2016-02-16 20:31
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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腦出血引流術(shù)后12天,有高熱。發(fā)熱的可能原因是顱內(nèi)感染。取腦脊液檢查便可知,因?yàn)橐墒中g(shù)要置入引流管,時(shí)間越久就越有可能感染。1.進(jìn)行腦脊液檢查,確定診斷。此外還得行頭CT檢查,了解腦部及出血吸收情況。2.如果是顱內(nèi)感染,要進(jìn)行抗感染治療,靜脈點(diǎn)滴同時(shí)加用鞘內(nèi)注射效果會(huì)更好些,因?yàn)橥庵艿母闵夭蝗菀淄ㄟ^血腦屏障。3.在感染控制前是要物理降溫治療的,物理降溫是最為安全的降溫方式。
2016-02-16 18:46
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