肛門癢且有火辣辣的感覺，可能由多種原因引起，如肛門濕疹、痔瘡、肛裂、腸道寄生蟲感染、肛周皮膚過敏等。 1.肛門濕疹：這是一種常見的皮膚病，可由局部潮濕、摩擦、過敏等因素誘發。表現為肛門周圍皮膚紅腫、瘙癢、滲出等。治療通常包括保持局部清潔干燥，外用糖皮質激素軟膏如糠酸莫米松乳膏，口服抗組胺藥如氯雷他定。 2.痔瘡：痔核脫出、感染或形成血栓時，會導致肛門不適、瘙癢和灼熱感。治療方法有外用痔瘡膏、栓劑，嚴重時可能需要手術治療。 3.肛裂：排便時肛管皮膚裂傷，可引起肛門疼痛、瘙癢和灼熱。治療包括調整飲食、保持大便通暢，局部涂抹硝酸甘油軟膏。 4.腸道寄生蟲感染：如蟯蟲感染，夜間蟯蟲爬出肛門產卵，會引起瘙癢和灼熱。需使用驅蟲藥，如阿苯達唑。 5.肛周皮膚過敏：接觸過敏原后，肛周皮膚出現過敏反應，導致瘙癢和灼熱。要避免接觸過敏原，口服抗過敏藥物如西替利嗪。 出現肛門癢且火辣辣的癥狀，應及時就醫，明確病因，采取針對性的治療措施。同時，要注意肛門局部衛生，保持清潔干燥，避免搔抓和食用辛辣刺激性食物。

治療肛周濕疹的關鍵和根本是首先要治療痔瘡，再治療濕疹，否則是治不好的，所以我建議你先去手術治療痔瘡，然后可以曲咪新膏外用。